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血压居高不下 竟因“睡不好” |
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血压居高不下 竟因“睡不好”
本报记者 冯金灿 通讯员 穆倩倩 今年刚过60岁的杜兰（化名），饱受高血压、冠心病、糖尿病折磨，尤其是血压，一度达到200毫米汞柱（1毫米汞柱＝133.322帕）。为了降血压，杜兰一直同时服用4种降压药物，但血压没下去，却出现了严重不良反应，只得停药。
血压居高不下，难道真的没有办法？杜兰遇到河南省胸科医院西院区呼吸与危重症医学科五病区主任医师郭彩霞后，郭彩霞建议杜兰做一次睡眠呼吸监测。
郭彩霞说，睡眠呼吸监测是诊断的常用方式。随着生活节奏的加快及生活方式的改变，睡眠障碍发病率不断升高，睡眠呼吸暂停综合征就是其中一种。杜兰身高155厘米，体重却达到78千克。肥胖人群中患睡眠呼吸暂停综合征的比例非常高，这也是为什么郭彩霞建议杜兰做一次睡眠呼吸监测的原因。
睡眠呼吸暂停综合征和高血压又有什么关系呢？郭彩霞说，高血压分为原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压是其他疾病引起的高血压。对于继发性高血压，如果单纯使用降血压药物，效果不好。杜兰长期服用多种降压药物，效果差，很可能是睡眠呼吸暂停综合征引起的。
经过睡眠呼吸监测，杜兰被诊断为重度阻塞型低通气综合征。简单来说，就是杜兰在睡觉时上气道阻塞，长此以往，慢性缺氧得不到纠正，从而引发高血压。
郭彩霞根据监测结果，开具了“家用无创呼吸机”这一良方。佩戴一段时间之后，杜兰的病情得到极大改善，血压也稳定下来。两周之后，她仅服用一种降压药物，就能有效控制血压了。
郭彩霞提醒，呼吸暂停可能引起低氧血症、血压升高、心率加快，可导致心脏缺血、缺氧，从而诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常，严重时可发生猝死。如果高血压控制困难，要考虑睡眠呼吸暂停综合征的可能，早诊断、早治疗。
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