本报讯 （记者冯金灿 通讯员赵玲娣）近期，河南省肿瘤医院免疫治疗科针对肾癌联合免疫治疗展开研究，使29例经靶向治疗失败的晚期肾癌患者的完全缓解率达到了24.1%。其研究成果在国际学术期刊《免疫学前沿》（影响因子7.6）刊发。
靶向治疗曾经是晚期肾癌的标准疗法之一，一旦治疗失败，预后极差。近年来，PD-1抗体在肾癌的治疗中取得了突出疗效；而对于靶向治疗失败的晚期肾透明细胞癌患者，单独应用PD-1抗癌药物纳武利尤单抗的有效率只有25%，完全缓解率仅为1%，中位生存时间只有25个月。
为解决这一难题，河南省肿瘤医院免疫治疗科针对肾癌联合免疫治疗展开研究，并取得引人注目的研究成果：29例经靶向治疗失败的晚期肾癌患者，在使用PD-1抗体联合自体CIK细胞（细胞因子诱导性杀伤细胞，是一种新型的免疫活性细胞）治疗后，7例患者的肿瘤完全消失，完全缓解率达到了24.1%。这7例患者中，有3例患者持续完全缓解时间超过了5年，达到了临床治愈的标准；另有3例患者持续完全缓解时间超过了3年，仅有1例患者在完全缓解1年半后出现复发。
该研究主要研究者、河南省肿瘤医院生物免疫治疗科主任医师赵玲娣说，免疫治疗最大的优势是疗效持久，能使一部分晚期癌症患者长期存活，85%的患者停止治疗后能保持长时间持续缓解。PD-1抗体是当前常用的免疫治疗药物，但单用PD-1抗体治疗肿瘤的完全缓解率往往很低。CIK细胞在肝癌和肺癌的治疗中取得明确疗效，具有价格低廉、副作用小的优点。有研究发现，单独应用CIK细胞能使13%的晚期肾癌患者的肿瘤明显缩小，但单独应用的有效率较低。在本研究中，研究人员将PD-1抗体和CIK细胞联合应用，观察两者联合的安全性及疗效。入组的29例晚期肾透明细胞癌患者中，大部分经过二线以上的靶向治疗，结果有12例患者肿瘤缩小超过30%，有效率达到了41.4%；有7例患者肿瘤完全消失，完全缓解率达24.1%。到目前为止，在7例完全缓解的患者中，只有1例患者在完全缓解1年半后出现脑内单发转移，给予患者局部放疗及口服阿昔替尼治疗1个月后，肿瘤再次消失，中止治疗至今仍处于无病存活状态。目前，二次无病存活时间已超过3年。在安全性方面，PD-1抗体与CIK细胞联合的安全性可控，只有2例患者出现3级以上免疫相关不良反应，无5级不良反应发生。
不过，该研究主要研究者、河南省肿瘤医院生物免疫治疗科主任医师高全立说，本研究的缺点是研究入组患者人数较少，需要进一步扩大样本量进行深入研究。