河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所  张东洁

一
    结核病是一种古老的疾病。历史上，该病曾在全世界广泛流行，夺去了数亿人的生命，人们称之为“白色瘟疫”。它也是全世界十大致死疾病之一。
    但是，我们可以负责任地说：结核病是传染病，不会遗传！也就是说，肺结核不会遗传给下一代。
    但是，结核杆菌可以通过空气传播，在家庭环境中，它容易传染给其他家庭成员，可能导致一个家庭多个成员患病。
    该病一年四季均可发病，15~35岁的人群是该病的高发人群，潜伏期为4~8周，其中80%发生在肺部，其他部位（如脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼等）也可继发感染。
    该病主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。
    随着人们生活水平的不断提高，在20世纪80年代，结核病被认为是人类可以征服的疾病之一。因此，在随后的近20年，世界许多地区都对结核病较为忽视，致使结核病防治系统遭到破坏。近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病卷土重来。
二
    患有肺结核的女性，在病情处于活动期时，一定要做好避孕措施；待病情稳定、完成正规治疗方案并治愈后，再考虑怀孕生育。
    结核病是艾滋病病毒携带者的头号杀手。2016年，在艾滋病引起的死亡病例中，40%由结核病导致。
    艾滋病患者感染肺结核的概率是常人的30倍。大部分艾滋病患者死于肺结核。因此，随着艾滋病在全球蔓延，肺结核患者也在快速增加。
    此外，耐多药结核病的产生，也增加了结核病防治的难度。
    耐多药结核病是一个公共卫生问题和卫生安全威胁。世界卫生组织（WHO）对耐药性结核病进行的第一次世界性调查结果表明：在每年记录的600万~800万新发结核病病例中，有10％的患者至少抗一种结核药，有2％的患者抗两种以上的结核药。
    专家提示，耐药性结核病近年来在我国也有增加的趋势，尤其在老年结核病复发患者中居多。专家提醒，医院在接诊老年患者时，不要忽略对结核杆菌的检验、检查，不要忽视患者患结核病的可能。老人怀疑自己得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。
三
    鼠年春节即将来临，回乡及外出游玩的人员舟车劳累，长时间待在拥挤、空气不畅的环境里，结核杆菌也极易通过飞沫传播。
    春节期间，亲朋好友聚会频繁，在嘘寒问暖、推杯换盏之际，热闹非凡。加上冬季本就气候干燥，空气湿度低，天气寒冷，窗户紧闭，不利于通风。同时，人们不规则的饮食及作息时间，会导致抵抗力下降，一旦存在结核病传染源，极易让结核杆菌乘虚而入。
    在此，我们也要特别提醒广大朋友，春节期间开心畅玩的同时，也要警惕肺结核传播的隐患。
    那么，我们在欢度春节的同时，应该如何有效预防肺结核呢？
    一、要注意生活细节，禁止随地吐痰，不要到人群密集的地方或通风不良的房间。
    二、咳嗽时最好用纸或手绢捂住嘴。别人咳嗽的时候，尽量远离。
    三、与他人交谈时，尽量避免面对面，不要靠得过近。
    四、尽量让自己待在通风良好、阳光充足的房间。有条件的话，最好常给家里消消毒。
    五、要注意合理饮食，营养均衡，多食用高蛋白、高热量、含维生素丰富的食物。
    六、要劳逸结合，保证足够的睡眠和适当的户外活动，增强体质，提高抵抗力。
    七、要使自己的身心放松，不要有太大压力，尽可能保持心情愉快。