彩超下新型水压灌肠可更好地治疗小儿急性肠套叠

    本报讯 （记者史 尧  通讯员曹 咏  周厚亮）“感谢杨教授，不开刀、不手术挽救了我家宝宝的生命。”日前，身患急性肠套叠的王宝（化名）在郑州大学第一附属医院小儿外科成功接受彩超引导下新型水压灌肠治疗后，其家长激动地说。这种治疗小儿急性肠套叠的方法由该院小儿外科杨合英教授团队在全省率先开展，具有安全性高、成功率高、操作便捷且并发症发生率低等优势。
    不久前，3岁的王宝出现间断性发热，体温最高时达39.7摄氏度，并伴有腹泻。一周之后，患儿出现阵发性哭闹、呕吐，精神萎靡，遂到附近医院就诊。彩超检查结果提示，患儿得了急性肠套叠。在医生的建议下，患儿即刻进行了X线监视下空气灌肠复位，复位失败；半小时后再次试行复位，依然失败。医生建议患儿向上级医院转诊，否则需要接受急诊开刀手术。
    2019年12月6日凌晨3时32分，患儿到达郑州大学第一附属医院。在杨合英的积极协调下，患儿于3时36分顺利办好住院手续。3时52分，患儿开始接受彩超引导下水压灌肠复位。仅5分钟，肠套叠复位成功，患儿安静入睡。
    据杨合英介绍，肠套叠是小儿常见的急腹症，其典型临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部腊肠样包块、果酱样血便；若不及时治疗，可能会导致肠坏死，严重时可出现中毒性休克，危及生命。X线下空气灌肠复位是小儿肠套叠常用的复位方法，但该方法必须在X线下进行，对患儿危害较大，且操作时间长，成功率低。
    而彩超引导下新型水压灌肠治疗小儿急性肠套叠，不仅能避免患儿、医生及家长暴露在射线下，且一次性水灌肠复位包还减少了互相交叉感染肠道疾病的可能性，操作时间短，患儿痛苦小，成功率高。采用温盐水灌肠，有助于冲刷肠道炎性介质，减少复位后发热的概率。“该方法对于反复肠套叠的患儿可重复进行，我们小儿外科采用此技术已成功救治217例肠套叠患儿，无一例发生肠穿孔等并发症。”杨合英说。