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驻马店市中心医院成功开展神经内镜下经脑皮层穿刺球囊成形技术 |
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本报讯 （记者丁宏伟 通讯员李 茂）近日，驻马店市中心医院神经外二科完成了该市首例神经内镜下经脑皮层穿刺球囊成形脑出血血肿清除术。患者术后没有任何并发症，肢体活动自如，现已痊愈出院。
患者，男，正阳人，因“突发昏迷，右侧肢体无力3小时”在当地医院就诊，被诊断为左侧脑出血并脑疝。患者合并很多老年性疾病，体质较差，当地医院告知手术治疗风险极大，随时有生命危险，建议他到市级医院救治。
随后，患者的家属带着他来到驻马店市中心医院，入住该院神经外二科。“当时患者处于昏迷状态，体质很差。”主治医师石磊说。通过详细检查，患者被诊断为左侧脑出血并脑疝，病情危重，需要急诊手术。
脑出血是临床上急危重疾病，死亡率和致残率很高。脑出血手术对于驻马店市中心医院神经外科医师来说是常规手术。该患者血肿较大，位于大脑重要功能区，邻近有很多较大的回流静脉，并且周围有很多重要的神经纤维传导束。任何一个血管和神经的损伤都会导致患者出现昏迷、偏瘫等。
选择什么样的手术入路？术后巨大的手术残腔怎么有效处理？怎么预防术后迟发出血？怎么预防术后脑组织摆动导致的继发损害？这些都需要主刀医生进行缜密的术前评估及制订多种术后处理预案。针对上述情况，驻马店市中心医院神经外二科进行了详细的术前讨论，制定了周密的手术方案，采用神经内镜和穿刺球囊联合的方法救治患者。
医务人员和家属进行详细沟通后，于当日进行了急诊手术。该院神经外二科主任医师高岩升的团队通过影像资料术前评估，结合神经导航仪进行定位和神经内镜下利用显微技术，采用脑皮层穿刺球囊针穿刺成功后，慢慢充盈球囊，球囊扩张后形成手术通道，结合神经内镜技术，历时3小时，顺利完成手术。
患者术后很快清醒，肢体功能恢复良好。 |
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