本报记者 丁 玲

   去医院看过病的人都知道，医生给自己开了处方笺，我们需要到缴费窗口交了费，才能取药或者检查。而如今，在郑州大学附属郑州中心医院、郑州人民医院、河南省儿童医院、郑州市第七人民医院，患者不出诊室就能交费，让看病就医一步到位。
    这是郑州市卫生健康委员会充分借助信息技术手段，制定了“诊间支付”和“床旁结算”措施，让居民看病期间不排队，享受到更好的就医体验。患者或其家属只要手机具备支付功能，或带着医保卡，就可以直接交费，减少窗口交费时的等待时间。
“诊间支付”
实现患者就医不排队
    11月12日上午，郑州市第七人民医院的骨科8诊室里，早上崴了脚的孙先生正在就诊。
    一番诊察后，该院骨科一病区主任高明堂告诉孙先生：“问题不大，我给你开个药，喷上消消肿。”
    孙先生准备出门缴费时，高明堂告诉孙先生，在诊室就能用微信、支付宝或医保卡缴费，交完费直接去药房取药就可以了。
    据郑州市第七人民医院信息科科长陈丰介绍，该院在原来的手机支付、自助机支付的基础上，又开通了“诊间支付”方式，所有的信息都是同步的，只要患者支付成功，药房后台就能接收到患者的相关信息并直接摆药，患者到达药房后可直接领取，不需要等待。
    据介绍，“诊间支付”是指让患者在就诊环节即可自行完成支付动作，支付方式含扫码付、线上直接付、刷卡付、自助机付等多种主流手段，不需要为支付动作单独跑腿排队的一种支付服务，能够极大缓解当前医院里的排队现象。
    不仅有“诊间支付”，同样让民众享受智慧医疗所带来的便捷的还有“诊间预约”。
    河南省儿童医院门诊办公室负责人曹哲说，针对核磁、超声等检查项目等待时间长的问题，该院研究推行“诊间预约”措施，即医生在开完检查单后，系统会自动推荐最近的检查时间，医生与患者沟通后可直接帮助患者预约，免去了患者再去检查科室排队等候预约的流程，大大缩短患者预约等待时间。
“床旁结算”
病床前“一站式”办理出院手续
    “账户余额还有3000多元，原路退回到你的微信钱包了。”在河南省儿童医院病房里，该院收费处收费员李兴源正在用“床旁结算”一体机为刘女士的儿子办理出院手续。
    “病床前‘一站式’办理出院手续。”这让刘女士很惊喜。原来，刘女士的儿子在住院治疗一段时间后，达到了出院条件，她准备去办理出院手续时，医生让她安心在病房等待，告诉她会有专人来床旁办理出院结算手续。
    11月11日10时许，李兴源和同事推着出院结算一体机来到了刘女士儿子的病床前，很快为其办理了出院手续，并将发票打印出来，交给了刘女士。
    据河南省儿童医院信息科科长朱明宇介绍，为了解决住院患者因缴费及办理出院手续往返排队的问题，医院将结算窗口前移，利用移动推车进行“床旁结算”，让患者在病房里即可完成出院手续的办理，包含自费患者，市医保、省内异地医保等类型患者结算，并可直接打印发票。
    据介绍，“床旁结算”是指在患者出院时，不需要去结算窗口办理出院手续，可以直接在线上或者借助移动自助终端在床旁完成全部费用结算，节约患者时间，是不用患者跑腿的一种便民结算方式。
信用就医
探索“先诊疗、后付费”模式
    到医院门诊，不用缴费，在就诊结束后可通过手机一次性付清医疗费用，这是郑州大学附属郑州中心医院在个别科室试行的“先诊疗、后付费”信用就医模式的场景。
    据郑州大学附属郑州中心医院门诊办主任展翔介绍，该院从10月起，不仅实行了“诊间支付”和“床旁结算”措施，还在全院多个科室试点实行“先诊疗、后付费”的便民举措，只要医疗费用在规定的额度内，患者可以先看病，后付费。
    同时，郑州大学附属郑州中心医院为郑州市职工医保住院患者实行了“先诊疗、后付费”服务。即零押金入院，超过3万元后再按比例缴纳押金（统计表明，92%的患者住院次均费用≤3万元），一是减轻了患者缴纳住院押金的经济压力，二是免去了患者排队交押金的时间。
    “不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来，郑州市卫生健康委员会找准堵点，重点突破。针对如何实现看病不排队问题进行调研，经过综合分析，认为全部就诊流程包括“挂号、就诊、检查、支付、取药”等五大步骤。其中，就诊、检查两个步骤为看病的核心，时间上无法压缩。大部分医院通过预约挂号已经实现了患者在家里、在路上完成挂号，取药环节也通过自助取药机实现快捷准确取药，均不需要排队。只要在支付环节上找到突破点，就可以让患者实现看病不排队。
    于是，就有了“诊间支付”和“床旁结算”措施的出台。截至目前，郑州市属医院实现“诊间支付”措施的医院有4家，实现“床旁结算”措施的医院有4家，实现检查报告线上查询的医院有7家。通过分析结算金额发现，“诊间支付”的结算额已经占医院总结算额的60%，也从侧面说明了“诊间支付”方式得到了患者的认可，提升了患者的满意度。
    郑州市卫生健康委员会党组书记、主任付桂荣说，“诊间支付”措施有效提升了患者的就医效率，减少患者在就医过程中的无效流动，缓解了医疗环境的拥挤状态。下一步，郑州将在深入推行医院“诊间支付”的基础上，结合全市的信用体系建设工作，积极探索“先诊疗、后付费”模式，争取让居民就医越来越方便，越来越舒心。