发展中医药事业离不开传承和创新
□毛进军

   近几年，《政府工作报告》中均提出支持中医药事业发展：2017年提出“支持中医药、民族医药事业发展”，2018年提出“支持中医药事业传承发展”，今年特别强调“支持中医药事业传承创新发展”。在《政府工作报告》中提出中医药事业“传承发展”，并没有提“中西医结合”，说明国家对发展中医的认识更加趋于理性，这对中医未来发展的方向起到了引领作用。
    笔者认为，“中西医结合”不是中西医两种理论的有机结合，真正的内涵是中医和西医充分发挥各自资源优势，促使疗效达到最大化。实际上，如果从中药中提取某些“有效成分”制成药后，这种药就不是中药了，也不能以中医核心理论来辨证施治。中医治病是以药物的四气五味、有机气化来作用于人体的，这是无法提取出来的。
    目前，一些人多用西医的思维方式来处理中医问题，过度宣扬“中医现代化”，时常将“中西医结合”的新成就、新成果夸大。事实上，国内有多少“中西医结合”的新成果应用于临床呢？运用新成果会有多少疗效呢？所谓的“中医现代化”就是将中医理论与西医理论牵强附会地整合在一起，或者将中药成分与西药成分混合在一起制成新药物。
    从理论上来分析，中西医是截然不同的两套理论体系和两种关于生命、健康和疾病的思维方式，是两种不同的解读和救助生命的方法。笔者认为，在目前人们的认识水平和科技水平下，还无法使中西医两种理论进行有机结合或者整合。
   从科学和实事求是的角度来分析，“中西医结合”应是中西医两种临床技能相互配合，取长补短，依据患者的体质和病情，巧妙地运用于临床实践，为群众提供更加便捷的诊疗服务。
    在临证时，时常有患者问我中医、西医的区别。我告诉他们，中医是道，是人身与万物的和谐之道。为什么呢？这要从中华文明角度来分析。中华文明讲究人与天地自然的和谐统一，中医是中华文明的精髓。中医在为患者治疗疾病时，始终从宏观角度看待问题，将人看成与天地自然相结合的有机整体，机体的各个部分相互影响。中医讲究人与自然的和谐平衡，讲究身体各个脏腑、经络、气血、津液之间的和谐平衡，讲究最大限度地恢复人体自我修复能力（抵抗疾病能力），促使阴证转为阳证，进而达到阴阳平衡。
    之前，西医对人体各个组织、器官进行局部研究，忽略了人与天地自然为一体的整体性，认识疾病从微观看问题，主要采用分析法，把人体视为各种器官的组合，多重视局部病变，忽略整体思考和判断，具有微观的精确性，缺乏宏观、和谐观念。目前，西医已经开始重视整体了，新的医学模式强调医疗服务目标的整体观，即从局部到整体，从医病到医人。
    中医以自然生长的草木、金石以及针灸、推拿等治疗手段为依靠对象，以协调人体阴阳平衡，激活患者的自我修复能力，虽然有时也用药直接治疗一些疾病，但用药的主要目的是提高人体的修复、平衡能力。西医基本上以药物或者手术为依靠对象，比如用药抗菌、抗病毒、抗心律失常以及切除病变组织等。
    中医是中华传统文化的精华，已经发展了几千年。中医的“根”在中医经典书籍中，比如《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》等。中医人应当传承，传承得更加全面、更加扎实，治疗疾病的能力就会增强，就能取得显著疗效。中医不读中医经典书籍很难取得满意疗效，很难成为一位好中医。因此，中医应立足于传承和创新。
    笔者认为，中医要学习一些西医学的理论知识，以拓宽诊疗范围和思路，提高疗效。西医也应学习一些中医理论知识，一是加深对中医的认识与理解；二是目前西医运用中成药和中药注射剂的情况较多，不断学习中医学理论知识，可避免误用药物。
    笔者认为，不论中医、西医，不论中医任何流派，皆有其存在的价值，应互相学习，互相尊重，互相包容，兼收并蓄，进而为群众提供更加及时、便捷的诊疗服务。
    （作者供职于驻马店市第四人民医院）