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辨证治疗子宫肿瘤、肺癌 |
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□杨兆林 孟亮 樊秋霞
子宫恶性肿瘤术后案例
这是杨兆林治疗的一位子宫恶性肿瘤术后康复患者，现65岁。患者两年前因子宫恶性肌瘤进行手术后，医生要求患者继续化疗。化疗一个疗程后，患者反应太大，身体虚弱，加上家属不愿让其继续化疗，来医院寻求中医治疗。
刻诊：患者身体瘦小，疲乏无力，走几步就气喘吁吁，心慌汗出，纳差，便溏，失眠，舌淡苔白，脉沉弱无力；原有腹水、腹胀，经西医处理后腹水较少。
一诊：老年肿瘤患者，手术后大伤元气，经化疗后身体极度虚弱，此时属于严重虚劳病，万不可再行攻伐之策。
药方：人参15克，黄芪15克，灵芝20克，茯苓30克，猪苓20克，炒白术20克，陈皮15克，当归10克，桂枝10克，炮附子10克，山萸肉30克，生姜6克，大枣5克，炙甘草10克。共20剂，水煎服。
二诊：患者身体稍微比以前好一点，稍微有些力气了，出汗也减少了，小便量增多，腹胀消失，大便也没有以前溏了。
药方：党参15克，黄芪15克，灵芝20克，茯苓20克，猪苓15克，炒白术20克，陈皮10克，当归10克，桂枝10克，炮附子10克，山萸肉20克，生姜6克，大枣5枚，炙甘草10克。共30剂，水煎服。
三诊：患者精神明显好转，可以自己轻松地走进诊室，说话声音也比以前大，很少再出汗，食欲逐渐恢复正常，生活基本可以自理。继续中药康复治疗。
患者逐步康复后，根据身体状况，在总体扶正气的基础上，加服麝甲消瘤丸，每天1丸。经过半年治疗，患者现在基本生活恢复正常。
按：老年肿瘤患者经过手术和化疗后，身体呈虚劳之势，万不可攻伐。需要扶正气，待后期身体恢复后，再根据患者病情使用麝甲消瘤丸，以补为主，效果佳。
肺癌案例
患者，男，82岁，近3个月来间断咯痰、咳嗽，每天咯白色黏痰较多，无吸烟史。患者在当地诊所输液治疗无效，来到笔者所在医院检查治疗。
患者在检查后被确诊为非小细胞癌。因患者年龄大，医院不建议手术治疗，首选维持治疗。经介绍，患者来笔者处治疗。
刻诊：患者消瘦，咳嗽，咯白黏痰，咽部有异物，咽痒时会咳嗽，流清涕，饮食可，大小便正常，舌淡苔白，脉弱无力。
一诊：患者高龄，未手术和化疗，身体状况尚可。现以治疗痰咳为主，兼整体调节即可。
药方：半夏15克，厚朴12克，紫苏7克，茯苓15克，紫菀15克，冬花15克，干姜10克，五味子10克，橘红15克，生姜10克，麝甲消瘤丸1丸。共10剂，水煎服。
二诊：患者咯痰减少，咳嗽较一诊明显好转。
药方：党参15克，灵芝20克，半夏15克，厚朴10克，紫苏7克，茯苓15克，紫菀15克，冬花15克，干姜10克，橘红15克，生姜10克，麝甲消瘤丸1丸。共30剂，水煎服。
后来随访，患者咳嗽、咯痰基本好转，身体无明显病状，现巩固治疗中。
按：患者高龄，未经过手术和化疗，正气未有太大损伤，在常规治疗的基础上，提前加服麝甲消瘤丸，康复更快。
（作者供职于郑州大学第一附属医院）
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