河南省中医院  柴 峰

    40岁的李先生，因平日应酬较多，吃饭偏油腻辛辣，又加上抽烟、喝酒，半个月前患感冒后，咽喉干涩发痒、肿痛、咳嗽不止，甚至出现干呕，咽喉部有异物感。李先生以为是咽炎加严重了，自行服用咽炎片后效果不明显，后前来就诊。医生仔细查看后发现，李先生的咽喉黏膜因急性充血呈暗红，诊断为喉源性咳嗽。
    喉源性咳嗽，特指以咽痒为主要特征的干咳。患者咽痒严重时，犹如蚂蚁爬行，并常伴有异物感，咳嗽因咽痒而起，起点位于声门之上，呈阵发性呛咳。患者会咯少量白痰，咳嗽多发于白天，每日发作数次，可闻到刺激性气味或说话时较为严重。
    喉源性咳嗽的诊断标准可拟定为：检查时仅发现咽喉部充血,咽后壁有滤泡增生，肺部听诊无异常；咽痒，阵发性刺激性咳嗽持续3周以上；血常规、胸部X线检查等均无异常发现。
    喉源性咳嗽发病多因感冒误治，邪伏肺经，或为慢性咽炎所致。现代医学认为本病与变态反应及化学性致敏有关，主要症状表现为咽部紧缩感、痒，阵发性顽固性干咳和局部症状等，应用消炎药物、抗过敏药物和肾上腺皮质激素等药物疗效不佳，其咳嗽及咽部不适长期存在、反复发作。本病的预防在于感冒或者咽炎发病后，要及时治疗，平时少食用辛辣刺激的食物，辛辣刺激过度容易引发咽喉部的慢性炎症长期存在，同时要避免过度进食寒凉之物。咽喉为肺胃之通道，肺胃最怕寒凉之物，过食寒凉，易伤阳气，降低机体的抗病能力，导致机体发生炎症时，不能自愈，炎症反复发作。
    处方：
    1.桔梗、甘草、薄荷、金银花、乌梅、紫苏、胖大海各6克，泡水服用。
    2.仙鹤草、蝉衣、陈皮各10克，泡水服用。