放血疗法治疗急乳蛾病
□赵彦秋

   患者李某，因咽喉灼热、疼痛3天，吞咽时加剧，痛连耳窍，发热，服用头孢克肟分散片、冬凌草片治疗后，症状未见明显好转。
    症状：咽痛妨碍进食，发热，面赤，口臭，舌质红，苔黄，脉滑数。
    检查：咽部黏膜暗红，双侧扁桃体红肿，表面布满脓点，颌下淋巴结肿大，压痛。
    诊断：急乳蛾病，证属风热袭表、热毒攻喉。
    治则：疏风、解毒、利咽。
    外治：放血疗法。选取少商穴、耳尖、扁桃体局部。
    方法：先在患者扁桃体红肿凸起处用三棱针或注射器针头点刺，出黑血少许；再在少商穴及耳尖部揉捏、推按，使局部充血，然后用三棱针或注射器针头对准消毒过的部位迅速刺入，轻轻挤压，使出血数滴，然后以消毒棉球按压针孔即可。5分钟后，患者微微汗出，即感吞咽疼痛已好大半，嘱其口服蒲地蓝消炎口服液。
    复诊：隔日再诊，患者咽痛大为好转，进食无碍，这两天未发热，查扁桃体仍有红肿，已无脓点。扁桃体局部继续放血1次，两天后患者电话告知已痊愈。
    按：急乳蛾病指因风热邪毒侵袭喉核，以发热、喉核急发红肿疼痛，状如乳蛾或蚕蛾为主要症状的咽喉疾病，相当于西医学的急性扁桃体炎，多采用抗炎、清热解毒等治疗方法。
    放血疗法又称刺络疗法、刺血疗法，用针具或刀具刺破人体特定的穴位和一定的部位，放出少量血液，以外泄内蕴之热毒，疏通经脉，调气理血，促邪外出，以达到治疗疾病的目的。古代医家对放血疗法非常重视。《素问·血气形志篇》说“凡治病必先去其血”；认为放血疗法具有消肿止痛、祛风止痒、开窍泻热、镇吐止泻、痛经活络、镇定、解毒、急救、化瘀等功效。本例患者采用在少商穴、耳尖及扁桃体局部同时放血，疗效明显。
 （作者供职于濮阳市中医院)