□闫金才

本期医生简介：

    闫金才，供职于开封市鼓楼区南苑丰收岗村卫生室，临床助理执业医师，从医23年，曾先后荣获“开封市优秀乡村医生”“开封市疾病预防控制先进个人”等称号，擅长中医内病外治顽癣，治疗烧伤、褥疮、斑秃、鼻炎等效果显著。

    外治疗法是在传统的针灸学基础上应用中药作用于腧穴，通过经络对机体的调整作用，以预防和治疗疾病的一种疗法。其起效迅速、容易推广，使用安全，毒副作用少，值得临床进一步推广应用。
    其疗效的关键在于辨证与药粉。贴敷用药的辛香之气或气味俱厚之生猛药物，走经窜络，活血利气，搜邪逐痹，更兼肌表用药，直达病所，又能作用于穴位、皮肉，激发经气，鼓舞卫阳，以消阴翳，气血畅达则身体康健。
    常见病中药外治法举例如下。
咳喘一贴灵
    中医认为咳喘一般与肺、脾、肾三脏有关，引起咳嗽的主要原因是外感，也可能是内伤。当机体抵抗力下降不能适应外界天气变化时，就会发生发热，外感咳嗽、咯痰、喘息等症状。临床将咳嗽分为风寒咳嗽和风热咳嗽。
    风寒咳嗽主要表现为头痛鼻塞，流清涕，初起咳嗽咽痒，吐白色稀薄痰，舌质淡红，舌苔薄白。风热咳嗽主要表现为发热，口干咽燥，胸闷，咳嗽痰多，咯黄痰（或浓痰）且咯痰不爽，舌质红，舌苔黄。应针对症状辨证施治。
    组成：炙白芥子30克，元胡15克，甘遂15克，细辛15克，生姜15克，肉桂15克，麻黄15克，麝香0.5克。以上药物混合打碎加入基质，然后配氮酮1克，冰片1克，薄荷脑1克。
    适应证：过敏性哮喘、支气管哮喘、肺气肿等导致的咳嗽者。
    用法：取适量药贴大椎穴、天突穴、膻中穴、肺俞穴。儿童1小时，成人3小时，每年的一、二、三伏外贴。
    注意事项：本法于正午时分，择晴天贴治效佳。贴药后不要过分活动，以免药物移动、脱落。个别患者有时局部会起小水疱，一般不做处理，保持干燥可自然吸收。贴药当天禁食生冷、肥甘厚味及辛辣刺激性食品。1岁以下小儿不宜贴治。
脚气一抹灵
    组成：土茯苓30克，蛇床子20克，苦参25克，白鲜皮20克，枯矾10克，地肤子10克等，上药打碎加入食醋500毫升，浸泡一周备用。
    用法：每次取适量泡脚泡手20分钟（亦可用喷药壶喷涂）；或打碎药粉装煎药袋煮水泡脚，然后加脚气膏辅助治疗。
脚气膏
    组成：克霉唑粉1支，咪康唑粉1支，尿素膏1支，基质适量，渗透剂，调和搅拌备用。
    用法：外用。一天就有明显效果。

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