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多给基层一些话语权 |
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□薛 松 丁林国 笔者通过走访，感觉基层医务人员最关心的问题主要有以下几个方面：首先是待遇问题，也就是体现医务人员劳动价值的医务性收入，应让医务人员有获得感；其次是个人成长方面的问题，比如职称晋升、业务培训等，应让医务人员体会到治病、救人的快乐感，愿意把青春奉献给卫生事业。最后，老百姓最关心的问题就是在廉价的基础上享受优质的医疗服务，也就是花最少的钱就能治好病。从表面上看，这种问题错综复杂，实际上如果把患者留在基层，让老百姓不出家门就能治好病，也就满足了老百姓的就医需求。可是，当下随着疾病谱的变化，很多疾病在基层无法确诊或治疗，必须到上级医院进行检查和治疗。相关管理部门可以探索多种方式，比如建立基层病人检查或治疗绿色通道，让基层患者享受到便捷、温馨的诊疗服务。
当前，基层大量的患者到上级医院就诊，以致出现大医院专家号“一号难求”等现象。笔者分析，问题的关键在于基层患者数量大，而基层现有的医疗条件不能满足患者的就医需求，致使许多患者到大医院就诊。而解决这个问题的关键在于提高基层医务人员的医疗技术水平，改善基层医疗卫生条件，让患者的疾病能够及时在基层得到确诊和治疗，进而使大医院的患者在基层得到分流，减轻群众看病、就医等负担。
基层医务人员和老百姓对医改的感受最深刻，也最有发言权，所以基层医务人员和老百姓不能被大家忽视。笔者认为，解决医改难题必须倾听基层医务人员和老百姓的心声，解决他们的合理需求。有关部门应对他们反映的热点、难点等问题进行认真的研究，并制订与之相适应的方案，必要时可把有关方案上升为国家政策，让基层医务人员和老百姓既是改革发展的参与者，又是改革发展成果的共享者，让我们共同为推动卫生事业改革和发展贡献力量。
（作者供职于濮阳市中医院）
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