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人感染H7N9禽流感早诊早治专家共识 |
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为了进一步提高人感染H7N9禽流感早诊早治能力，减少重症病例发生，降低病死率，在《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第一版）》的基础上，通过分析总结近期人感染H7N9禽流感医疗救治情况，国家卫生计生委组织专家制订了《人感染H7N9禽流感早诊早治专家共识》。
一、早期诊断
（一）对于发热伴呼吸道症状（咳嗽和/或咽痛）患者要详细询问其流行病学史。
（二）对可疑人感染H7N9禽流感病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测，宜首选核酸检测，尽可能采集下呼吸道标本。
二、早期治疗
（一）对疑似或确诊的人感染H7N9禽流感病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者，要在发病48小时内尽早应用抗流感病毒药物，不必等待病原学检测结果。
（二）如症状无改善或持续恶化，对发病时间已超过48小时的患者，也要进行抗流感病毒治疗。
（三）抗流感病毒药物选择。一是首选神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦。二是重症病例以及有重症危险因素、无法经胃肠给药或胃肠功能减弱的患者，建议应用帕拉米韦注射液。
（四）对症和支持治疗方案参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第一版）》执行。
三、转诊
（一）对于疑似或确诊的人感染H7N9禽流感病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状、具备重症危险因素的患者，不具备诊疗能力的医疗机构要给予必要干预并及时转诊。
（二）对人感染H7N9禽流感重症病例或有重症高危因素的病例要尽快转至定点医院进行救治。不具备转诊条件的医疗机构，要及时向上级卫生计生行政部门报告并妥善处置。
（据国家卫生计生委官方网站） |
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