【诊断要点】 乏力,急躁,头晕,目眩,心悸,记忆力下降,儿童有注意力不集中、性格改变、嗜食异物等症状。 查体可见面色苍白或萎黄,口唇、眼结膜苍白。 血常规检查发现小细胞低色素性贫血。 【中医证候】 气血两虚 面色萎黄或苍白,倦怠乏力,头晕心悸,失眠,毛发干脱,舌淡胖,苔薄,脉细。 脾肾阳虚 面色萎黄,或苍白无华,形寒肢冷,心悸气短,神疲肢软,便溏,舌淡,脉沉细。 虫积 除有贫血症状外,尚有腹胀、腹痛,或嗜食生米、茶叶、泥土等,苔薄,脉虚弱。 【治疗方法】 汤药 气血两虚:归脾汤合八珍汤。党参15克,黄芪15克,茯苓15克,白术15克,甘草6克,当归15克,熟地黄15克,陈皮10克,炒枣仁30克,炙甘草6克。 脾肾阳虚:实脾饮合四神丸。黄芪15克,茯苓15克,白术15克,甘草6克,肉桂2克,附子10克,大腹皮15克,厚朴6克,当归15克,补骨脂15克,菟丝子15克,肉豆蔻10克。 虫积:化虫丸合榧子杀虫丸。榧子10克,槟榔10克,苦楝根皮10克,红藤10克,百部15克。 中成药 生血宝8克,每日两次;当归补血丸6克,每日两次;益中生血片6片,每日两次。 针灸疗法 足三里、肾俞、悬钟。气血两虚加气海,脾肾阳虚加灸命门、关元。 单验方 大枣30枚,山楂30克,水煎服,每日一两次。紫菜300克,猪血500克,用铁锅炒后食用,每日一两次。黑木耳20克,鸡肝100克,煮熟吃,每日一两次。 【注意事项】 寻找病因,治疗原发病。改变不良饮食习惯。 硫酸亚铁等铁剂切勿空腹服用,且铁剂连续服用时间不少于3个月。 发现可疑病例应及时到相关医院做进一步诊断和治疗。 (摘自《乡村中医实用技术》)
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