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11 1 2016年7月19日 星期二 目录导航 1
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  胸腔镜下胸腺瘤切除术救治重症肌无力少女
 

   人如果疲劳就会全身乏力,可有些人会疲劳到眼睛睁不开,嘴唇失去知觉,无法正常吃饭,连说话都困难。花季少女小张就被这种怪病困扰。这到底是什么怪病呢?
    小张在一年前逐渐出现眼睛睁不开、说话不清楚、吞咽困难、身体乏力等一系列症状,从此她便奔波于省、市多家医院的路上。医生诊断她得的是一种名为重症肌无力的罕见疾病。她吃中药、西药近一年,病情反而加重,喝水老是呛咳,造成肺部感染。有一次在外地求医,她居然出现了呼吸衰竭和心力衰竭,幸亏抢救及时,才得以保命。
    小张慕名找到河南大学淮河医院心胸外科副主任医师李勇。在该院,小张被确诊为胸腺瘤重症肌无力并发增生,接受手术治疗是唯一的选择。李勇告诉小张,术式包括传统开刀术和胸腔镜微创术。
    最终,小张选择了后者。
    李勇等人为小张实施了胸腔镜下胸腺瘤切除术,让小张摆脱了病魔。
    李勇说,“三孔”式剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除手术只需在患者胸部剑突及肋缘下做3个小切口,较传统手术具有创伤明显减小,视野更加开阔,双侧胸腔清扫纵隔方便、高效、无死角,同时切口位置从肋间转移到了剑突下及肋缘下等优点。该术式与传统开刀术相比避免了手术对肋间神经和胸壁的损伤,大大减轻了术后肋部的慢性疼痛,同时也避免了对肋间肌肉的伤害。
    据李勇介绍,胸腔镜下胸腺瘤切除术的适应证:一是Ⅰ期胸腺瘤。如果术中胸腔镜下发现胸腺瘤外侵,应当改为正中切口开胸手术。二是重症肌无力患者进行胸腺瘤切除术。重症肌无力患者术后应当进行重症监护。
(李 季  王洪社)

 

 
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