□叶媛

    当代社会，青少年心理健康问题愈发受到关注。抑郁症宛如一片阴霾，悄然笼罩着青少年的青春岁月，对无数青少年的成长产生着潜移默化的影响。了解青少年抑郁症的相关知识，是家庭、学校和社会共同守护青少年心理健康的关键。

    青少年抑郁症有哪些症状

    青少年抑郁症的表现与成人有所不同，更容易出现非典型症状。除持续的情绪低落、兴趣减退等核心症状外，还常常表现为烦躁易怒、冲动行为增多。部分患者会以身体不适为主要表现，例如头痛、腹痛等。这种“情绪问题躯体化”的特征，容易被误认为普通身体疾病，从而延误治疗。

    与成人抑郁症相比，青少年患者的情绪波动更为显著，可能在短时间内出现较大的情绪变化。同时，他们对自我价值的否定更为强烈，常常伴有自卑、自责心理，甚至出现自伤念头或行为。

    家长和教师应当关注青少年的异常行为信号。若发现孩子连续两周以上情绪低落，对原本热衷的活动丧失兴趣，精力明显衰退，或者出现睡眠节律紊乱等情况，就需要警惕孩子可能患有抑郁症。此外，学习成绩突然下滑、社交退缩、注意力难以集中、自我评价过低等现象，也是识别抑郁症的重要线索。

    当孩子出现自伤行为或明确表达出自杀念头时，必须立即采取干预措施。

    家庭如何进行早期干预

    建立沟通桥梁

    当察觉到孩子出现抑郁迹象时，家长要先营造一个安全的沟通环境。挑选孩子情绪较为平稳的时机，用“我注意到你最近似乎不太开心”这类非评判性的语言开启对话，避免使用否定性话语。

    在沟通过程中，要保持倾听的姿态，不要急于打断孩子，也不要急于给出解决方案。可以通过“你愿意和我讲讲发生了什么事情吗？”来引导孩子表达自己的感受。

    倘若孩子暂时不愿意交流，家长可以通过便签留言等方式开启话题。同时，要明确表达自己支持的边界，比如“无论何时，我都会在这里听你倾诉”，以此传递支持与信任，让孩子感受到安全感。

    调整家庭互动模式

    反思家庭环境里可能存在的压力源，如过度严苛的学业要求、父母间的冲突、家庭成员长期分离等情况，然后及时做出调整。避免在孩子面前过多地讨论家庭矛盾，减少使用指责式的沟通方式，转而使用“我担心你”“我们一起想办法”等支持性的语言。

    建立家庭共同活动时间，例如每晚半小时的交流沟通、周末一起进行户外运动等，通过共同的体验来增强情感联系。

    对于青春期的孩子，要尊重他们的独立需求，给予适当的自主空间，避免过度管控。

    紧急情况应对

    若孩子出现自伤行为或表达出自杀意念，家长需保持冷静，立即移除刀具、药物、绳索等危险物品，检查并锁好窗户。进行24小时看护，避免让孩子独处。及时拨打心理危机干预热线或联系精神卫生专科医院医生，告知医生具体症状及持续时间。若孩子处于急性危机状态，立即拨打急救电话，切勿拖延。

    居家康复护理要点

    日常生活规律重建

    帮助孩子建立合理的作息时间表是培养良好生活习惯的基础。固定起床与就寝时间是关键。即使在周末或假期，也应尽量保持一致性，避免因作息混乱影响生物钟。理想的睡眠环境应保持安静、黑暗且温度适宜。睡前1小时避免使用手机、平板等电子设备，以减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。睡觉前可以使用温水泡脚10分钟~15分钟、听舒缓的轻音乐，有助于孩子更快地进入睡眠状态。制订每日活动计划，包含学习时间、休闲活动、家务劳动等，避免孩子过度沉迷网络或长时间卧床。活动安排应遵循“从小目标开始”原则，例如先设定15分钟的专注阅读，完成后给予肯定，再逐步将时间延长至30分钟或更久。每完成一项任务后，在计划表上打钩，让孩子直观地感受进步，增强自我效能感。

    情绪管理技巧

    教导孩子一些简单的情绪调节方法，例如“478呼吸法”：吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒。多次重复该方法能够快速缓解焦虑情绪。

    准备一个“情绪记录本”，让孩子记录每天的心情变化、引发情绪的事件以及对应的处理方式，这有助于孩子发现自身情绪的规律以及潜在问题。

    引导孩子培养兴趣爱好，如绘画、演奏乐器、手工制作等，并将这些兴趣爱好作为情绪宣泄的途径。对于喜爱写作的孩子，可以鼓励他们写“感恩日记”，每天记录3件值得感恩的事情，以此培养积极的认知模式。

    总体而言，青少年抑郁症并非无药可救，而是能够进行干预和疏导的心灵挑战。家长务必要牢记，理解与陪伴是最有效的“良药”，专业干预是最为可靠的“后盾”。

    （作者供职于江苏省淮安市第三人民医院）