□万传俊

    在日常生活中，骨折是一种常见的伤病，它可能因多种原因发生。无论是手部、上肢还是小腿、足部，一旦出现骨折，不仅会给患者带来身体上的疼痛，还可能影响正常的生活和工作。了解骨折知识，能帮助我们更好地预防和应对骨折。

    手部骨折：指尖到掌心的“脆弱防线”

    手是日常生活中使用最频繁的部位，因此容易受到伤害导致骨折。常见的手部骨折包括指骨骨折和掌骨骨折。

    指骨骨折大多由直接暴力引发，例如挤压、砸伤等。受伤之后，手指会迅速出现肿胀、疼痛的症状，并且活动受限，还有可能出现手指畸形的现象。

    掌骨骨折通常是由于握拳撞击硬物或者手部遭受扭转暴力导致。患者常感到手掌疼痛剧烈，局部出现肿胀，无法正常握拳。

    在治疗上，对于骨折移位不明显的情况，中医常采用手法复位、小夹板固定，配合中药外敷消肿止痛，内服活血化瘀、接骨续筋的中药促进骨折愈合。西医则会根据情况使用石膏固定，并指导患者进行康复训练。如果骨折移位严重，就需要进行手术治疗，通过切开复位内固定，恢复骨骼的正常解剖结构，术后同样结合中医康复手段加速恢复。

    上肢骨折：灵活双手与有力臂膀的守护

    上肢骨折包括肱骨骨折、尺桡骨骨折等。肱骨骨折通常发生在摔倒时手部或肘部着地，暴力向上传导，导致肱骨断裂。受伤后，上臂会出现剧烈疼痛、肿胀，无法正常活动。

    尺桡骨骨折多因直接暴力打击或跌倒时手掌撑地引起。患者前臂出现畸形、疼痛、肿胀，无法旋转前臂和屈伸手腕、手指。

    在采用中西医结合的方式治疗上肢骨折时，中医运用正骨手法能够精准地对骨折断端进行复位，使用小夹板固定，不仅可以起到固定的作用，还能保障肢体的血液循环。西医则会在必要的情况下进行手术内固定，以稳定骨折部位。

    术后，中医采用针灸、推拿等方法能够缓解疼痛，促进局部血液循环，从而加快康复进程；西医的康复理疗则有助于患者恢复肢体功能。患者需要定期复查，根据骨折愈合情况调整康复方案，逐步增加上肢的活动量和负重。

    小腿骨折：支撑躯干的“承重支柱”危机

    小腿骨折在日常生活中也较为常见。直接暴力（如车祸撞击、重物砸伤）或间接暴力（如剧烈运动时的扭转）都可能导致小腿骨折。

    骨折发生后，小腿会迅速出现肿胀、疼痛的症状，导致患者无法站立和行走，骨折部位还可能出现明显的畸形。若为严重的开放性骨折，骨折断端甚至会刺破皮肤，暴露在外，极易引发感染。

    治疗小腿骨折，中西医结合有着独特优势。对于闭合性骨折，中医先通过手法复位纠正骨折移位，再用夹板或石膏固定。同时，运用中药调理身体，增强机体抵抗力，促进骨折愈合。西医则会根据骨折的具体情况，评估是否需要手术治疗。对于开放性骨折，西医会先进行清创处理，防止感染，再进行骨折复位和固定，术后联合中医治疗促进伤口愈合和骨折康复。在康复过程中，患者要进行肌肉收缩锻炼，防止肌肉萎缩，随着骨折的愈合，逐渐进行负重行走训练。

    足踝部骨折：行走根基的“稳定性挑战”

    足作为人体的支撑与运动器官，足踝部骨折类型多样，常见的包括踝部骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折等。踝跖骨骨折大多由重物砸伤或扭伤所致，患者通常会感到足踝疼痛、肿胀，行走艰难。跟骨骨折常发生于从高处坠落时，足跟先着地，强大的冲击力致使跟骨骨折，患者往往会感觉足跟部疼痛难忍，肿胀显著，无法站立。趾骨骨折与手指骨折类似，多由直接暴力引发，受伤的脚趾会出现疼痛、肿胀、畸形的症状。

    治疗足踝部骨折，中医通过手法复位、小夹板或石膏固定来稳定骨折部位，配合中药熏洗促进局部血液循环，缓解疼痛。西医在闭合性骨折早期给予冰敷消肿止痛治疗，必要时进行手术治疗。无论是保守治疗还是手术治疗，患者在康复期间都要注意足部的休息，避免过早负重，并按照医生的指导进行足部关节的屈伸活动和肌肉力量训练，逐渐恢复足部功能。

    骨折虽然常见，但是了解相关知识，在日常生活中注意安全，加强防护（如运动时做好热身和防护措施），能有效降低骨折的发生风险。

    （作者供职于广东省东莞市寮步医院）