□陈传亮 孙五美

医学工程学学科在我国起步较晚，国内各大高校在20世纪70年代才设立生物医学工程专业。河南省较全国发达地区起步更晚。
    近年来，根据相关规定和细则，河南省对医学装备管理部门的名称有了较为明确的规范，各级医院也逐步更改了科室名称。目前，绝大多数医院规范为“医学装备部（科）”，部队医院基本规范为“医学工程科”。至此，河南省各级医院的临床医学工程管理部门名称基本得到统一，为学科发展奠定了坚实的基础。
    近年来，随着国家医疗器械法律法规的密集出台，河南省对医学工程学学科的功能定位和职能职责有了较为明确的要求，即主要以医疗器械全生命周期管理为中心职责。目前，河南省医学工程学学科的管理内容更为明确，主要包括医疗设备和医用耗材的全程管理，不再涵盖器械采购、总务设备管理等职能，体现了学科的专业化和规范化。

人才队伍建设

   学历层次逐渐提高
    由于河南省医学工程学学科起步较晚，特别是开设生物医学工程专业的院校较少，因此早期从事临床医学工程的技术人员绝大多数是改行过来，学历一般是中专（或高中）甚至初小文化程度，少数人员为大专学历，本科及以上学历特别少见，整体学历偏低，基础较差，知识陈旧，外语水平低，严重滞后于医疗设备的发展需要。
    近年来，许多生物医学工程专业毕业生加入医学工程人才队伍中来，包括本科生、硕士研究生和博士研究生。这些高学历人才对河南省医学工程学学科的发展有极大的促进作用。
    职称晋升渠道逐步完善
    河南省医学工程人员在初级职称晋升方面无专门渠道，没有一个专门的机构和组织，很多医院根本就不考虑医学工程人员的职称晋升问题，往往挂靠在其他专业，而职称晋升又受学历的影响，导致一些医学工程人员的晋升比较困难，甚至晋升无门。同时，医院对医学工程人员的培训、再学习、出国深造等不够重视，一般重使用轻培养，在人才奖励、提拔、职称晋升、聘定、科研创新等方面缺乏相应的考核标准和激励机制。随着医院对医学工程人员的重视，近年来，许多医院逐步建立明确的职称晋升渠道，与临床评审分开，强化工作成绩和项目建设的占比，使医学工程人员有了努力向上的动力。
    医学工程人员队伍逐渐壮大
    近年来，我国开设生物医学工程专业的院校逐渐增多，生物医学工程专业毕业生也随之增多。很多生物医学工程专业毕业生加入医院医学工程队伍中来，并且都发挥着重要的管理作用。越来越多的医院领导认识到医学工程人员的重要性。医学工程人员队伍愈加壮大，科室地位也得到提升，为行业的积极发展提供了强大的推动力。

学科发展趋势

   科技部驼人医疗器械创新大赛促进省医学工程学学科发展
    为了响应国家科技创新的号召，发挥医学工程专业的优势，推动我国医疗器械产品创新和应用，中华医学会医学工程学分会自2019年开始每年开展全国医学工程领域科技部驼人医疗器械科技创新大赛活动，“驼人医疗器械科技创新奖”是科技部、国家科学技术奖励办公室于2011年1月批准的国家级科技奖项。
    2019年~2021年，在河南省医学会和各医疗机构的大力支持下，医学工程学分会每年开展河南赛区选拔活动，得到河南省各级医疗机构人员的积极响应和热情参与，共征集医疗器械创新项目20余项。申报项目通过河南省项目评审后被推荐参加科技部驼人医疗器械科技创新大赛活动；通过全国专家评审，优秀项目分别获得国家二等奖、三等奖，其中部分优秀项目正在转化中。医学工程学分会通过搭建医学工程创新大赛平台，进一步促进了医工融合，推动了河南省医疗器械创新发展。
    医疗器械唯一标识技术在医院医疗器械管理中试点应用
    2019年年底，国家药品监督管理局发布了《关于做好第一批实施医疗器械唯一标识工作有关事项的通告》，全国各省市都组织了一批医疗机构启动试点。医疗器械唯一标识作为医疗器械产品的电子身份证，是医院与各级管理部门及外部企业单位衔接的纽带与桥梁，是医院内部实现医疗器械全生命周期供应链管理的基础，亦是医院实现医疗器械标准化和精细化管理的核心。
    郑州大学第一附属医院和河南省洛阳正骨医院作为河南省首批入选唯一标识系统试点的两家单位，持续推进医疗器械唯一标识的应用工作。试点单位对现有耗材信息管理平台进行升级，实现耗材的原厂条码解析，做到可控制、可查询和可追溯，与院内其他信息系统整合，做到信息互联互通，覆盖医用耗材的各个环节，实现每一件医用耗材的全生命周期管理可溯源。
    耗材管理高峰论坛为医用耗材管理持续助力
    近年来，随着医改的持续深化，国家对医用耗材的治理力度逐渐加大，集中采购、加成取消等强力措施的实施，对医疗机构影响较大。河南省医学会医学工程学分会每年组织召开医用耗材管理高峰论坛，邀请医保专家、医学工程专家、采购专家，让专家从各自的专业角度分享耗材管理经验，探讨医院在医用耗材管理方面的创新理念和应对措施，共同研究如何解决医院在耗材管理方面的问题，提升全省医疗机构医用耗材管理水平。
    找准差距和短板，制订医学工程发展规划
    经过近年来的快速发展，河南省医学工程学学科取得了一些成绩，但和国外以及沿海等发达省份相比，在学科建设、人才培养等方面仍存在一些不足和差距，缺少系统规划，仍有较大发展空间。
    一是要加强人才培养，提高自身素质。
    由于河南省开设医学工程专业的知名院校较少，医学工程专业毕业生的数量相较其他省份少。这导致河南省各级医院的医学工程部门里专业化人才占比较低，整体学历层次不高，临床管理工作力度不够，使许多好的思路和管理模式无法得到较好的贯彻执行，进而影响学科的发展。
    下一步，河南省考虑加强医院和高校的合作，在医学工程学学科教育中引入医院实践，重视学生的实践动手能力，培养学生的解决问题能力，以此来推动整个学科的有序、高效、高质量发展。
    二是健全各项制度，转变工作模式。
    目前，与早期相比，河南省的医学工程管理部门设立有所规范，职能也较为明确，但是仍存在较多医疗机构医学工程管理部门分工不明确，体现不出医学工程管理的专业化水平。因此，仍需要进一步建立健全各级医疗机构医学工程管理部门的各类管理制度，规范医疗器械管理流程；同时，要将以往以“采购、维修”为中心的单一化工作模式向“质量保证、安全监督、技术保障”为中心的多元化工作模式转变，明确专业发展方向，注重培训考核，开展临床科学研究。
    三是要拓宽职称晋升渠道，稳定医学工程人才队伍。
    河南省医学工程系列专业方向还未设置临床工程师序列，更未实行专业化考试晋升路径。下一步，要优化拓展临床工程师职称晋升渠道，进而稳定医学工程人才队伍。