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麻醉前后的注意事项 |
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麻醉前后的注意事项
□陈夏雨 患者在手术前，大都需要麻醉。那么，患者在麻醉前后都应该注意些什么呢？
麻醉前
注意禁饮禁食 因为麻醉后容易发生呕吐，而此时患者呛咳、吞咽等保护反射功能消失，胃内容物反流会引起误吸进入气道，引起窒息和肺部感染，危及生命。因此，成人8小时内不能进食，6小时内不能进流食，2小时内不能饮水，婴儿4小时内不能母乳喂养。
病史要如实相告 手术前，医务人员要了解患者是否患有高血压病、糖尿病、心脏病等，还要询问有无过敏史、手术史、家族遗传病史等，以免手术时出现危险。
禁烟限酒 吸烟会使气道分泌物增加，引起术后肺部感染。而酒精会促使毛细血管扩张，加快血液循环，容易引起出血、渗血。
病情允许的话，提前洗澡 保持皮肤清洁，减少感染。
禁止化妆 爱美的女生，术前不能化妆。化妆品成分会干扰麻醉中的监测数据。
签麻醉同意书 任何麻醉都伴随着一定的风险。由于个体差异及合并疾病的不同，每个人对麻醉的耐受和反应都不一样，作为患者及其家属，有必要也有权利充分了解麻醉存在的风险。
情况允许的话，特别是全麻患者，可提前做好肺部运动（深呼吸等），有助于术后呼吸功能等恢复。
麻醉后
平卧 术后尚未完全清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。腰麻（一种区域性麻醉）的患者，术后要平卧6小时~8小时，以防术后头痛。
配合医务人员工作 协助医务人员观察体温、脉搏、呼吸和血压，如有自我感觉不适、发热和心跳加快等，应主动向医务人员报告。
注意饮食 术后口渴可用棉签蘸水滋润口唇，非腹部手术6小时后可进食少量流质食物，逐渐加量，慢慢恢复到正常饮食。如果病房医生有特殊要求的，需要按照病房医生要求执行。
注意排尿情况 术后有的患者会出现排尿困难，但一般是暂时性的，通常在6小时内都会恢复正常。若长时间不能自主排尿者，可热敷按摩膀胱，及时联系医务人员。
术后疼痛治疗 很多患者认为身体疼痛坚持一下，忍一忍就过去了，麻药用多了对身体不好，这种观念是不对的。首先术后伤口疼痛不仅会直接引起身体和心理的不适，术后早期下床活动延迟，会引起高血压病及睡眠质量下降等。遇到此类问题时要及时向医务人员反映情况。医务人员根据患者的手术方式和身体条件，采用适合的镇痛药物和镇痛方法，帮助患者在术后获得满意的镇痛效果，尽可能让患者在最舒适的情况下，早下床，早康复，早出院。
（作者供职于商丘市中医院麻醉科）
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