如何科学护理新生儿
□容羽孟

   在吃奶时，新生儿的喉咙为什么会发出“呼噜、呼噜”的声音
    新生儿的喉部呈漏斗形，喉腔、声门裂相对狭窄，呼吸道的软骨比较柔软，缺乏弹力组织，支撑作用较弱，吃奶或哭闹时因呼吸较费力，故而喉咙会出现声响，一般安静或睡眠时自行缓解。随着呼吸道软骨组织的发育，这种声响会慢慢消失。如果新生儿先天性喉软骨发育不良，这种声响会更加明显，且持续时间较正常新生儿更长。如果新生儿安静时伴气促、颜面唇周发绀、呼吸困难等情况，需要及时到医院就诊。
新生儿为什么容易溢奶、吐奶
    新生儿喝奶太急，来不及咽下，或刚吃完就睡着了，含在嘴里的奶液未完全咽下，奶液会从嘴角流出来，为溢奶，属于生理情况。由于新生儿的胃呈水平位，胃容量小（30毫升~60毫升），贲门括约肌发育不完善且容易松弛，平卧位或腹压增加时，容易导致奶液从胃向食管反流而发生吐奶。有的新生儿因为胃肠道胀气、先天性幽门肥厚性狭窄、肠坏死、肠梗阻或其他先天性消化系统发育异常等，出现吐奶。如果出现这种情况，家长要带新生儿到医院就诊。平时喂奶最好把新生儿的头抬高，喂的时候不要过快，喂奶后让新生儿趴在大人的肩上，轻拍新生儿的后背，帮助排出胃部过多的气体，然后再放新生儿躺下，可考虑半卧位或右侧卧位，以防吐奶引起窒息。
    喂完奶后，新生儿为什么经常打嗝
    新生儿吃奶时会吸入空气，加上腹腔容积小，胃部充盈后容易刺激膈肌，发生痉挛而引起打嗝。所以，吃奶时或吃奶后出现打嗝是正常现象。可继续喂奶或喂少量温开水，拍新生儿的背让新生儿排出多余的胃部空气。
为什么新生儿的脸上会长红疹
    新生儿红斑又称新生儿过敏性红斑或新生儿荨麻疹，大多是一种良性、自愈性皮肤病。30%~70%的新生儿可能发生该病，是常见的新生儿一过性皮疹。新生儿在吸吮母乳时经胃肠道吸收了某种致敏原，或者吸收了来自母体的某种内分泌激素，导致超敏反应而出现皮肤红斑；也有可能是新生儿皮肤娇嫩，皮下血管丰富，角质层发育不完善，出生后初次接触外部环境，容易受到空气、水、衣被或洗澡用品的刺激，从而出现皮肤红斑。新生儿皮肤娇嫩，要用质地柔软、宽松的纯棉衣被，不要包裹过紧，注意皮肤护理。接触新生儿之前，我们要做好手卫生。新生儿的衣被要单独清洗，在阳光下晾晒。如果新生儿的红疹反复出现，病情严重，家长要及时带新生儿到医院就诊。
为什么新生儿从早睡到晚
    新生儿平均每日睡11小时~18小时，通常睡眠没有规律，也没有一定模式。大部分母乳喂养的新生儿每次睡眠的时间稍短（2小时~3小时），而人工喂养的新生儿则稍长（3小时~4小时）。另外，在新生儿阶段，睡眠基本没有昼夜规律。2个月～4个月的新生儿，才逐步形成睡眠的昼夜规律。新生儿在睡眠过程中有时会有各种表情动作，如睡觉的时候会笑，会哭，会有吸吮动作，伸手蹬腿，伸懒腰，这些都是正常现象。
为什么新生儿睡觉的时候容易惊醒
    新生儿的听觉和触觉很灵敏。声音过高或突然碰触新生儿，都容易吓到他们。当新生儿受到惊吓而哭闹时，可把手放在新生儿的腹部，或握着新生儿的手，也可拥抱新生儿，让他们平静下来，这是新生儿利用触觉得到安慰的表现。
新生儿的日常护理
    口腔护理 早晚用温开水清洁新生儿的口腔。吃完奶后，可喂几小口水，让新生儿把含在嘴里的残奶咽下，保持口腔卫生。
    脐带护理 脐带未脱落前，每天用75%酒精或碘伏对脐带残端进行消毒，保持脐部清洁干燥。
    臀部皮肤护理 便后尽快擦洗，注意从尿道口向肛门方向擦拭，清洁后可给新生儿涂抹护臀霜，保护皮肤。
    新生儿疾病筛查（足跟血）和听力筛查 要尽快带新生儿到医院进行新生儿疾病筛查。另外，家长要重视新生儿疾病筛查结果，如果有阳性，需要及时带新生儿到医院进行复查。
    接触新生儿前先洗手 接触新生儿前要注意手卫生。如果家里有人出现呼吸道感染，应佩戴口罩，防止发生交叉感染，并尽量减少与新生儿的接触。
    维持良好的家庭卫生环境 新生儿居住的房间要定时开窗通风，保持空气流通，维持室内温度22摄氏度~26摄氏度，湿度以50%为宜。
    另外，如果新生儿未接种疫苗，家长需要及时带新生儿到当地社区医院补种。
    家长要定期带新生儿到医院就诊，让医生了解新生儿出院后的喂养、大小便情况，检测黄疸值，对新生儿的体重、身长、头围等进行测量，以及时发现异常并处理。
 （作者供职于广西河池市第三人民医院产科）