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生化检验有哪些注意事项 |
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□张瑞雪
有哪些项目
肝功能检查 主要包括血清总蛋白、总胆红素、球蛋白、白蛋白、直接胆红素、间接胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等。
肾功能检查 主要包括尿酸、血肌酐等。
血脂测定 主要包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等。
血糖测定 指空腹血糖测定。
电解质测定 主要包括钙、钾、钠、氯等元素测定。
注意事项
检验前避免用药 尽量不要在静脉输液时或用药后4小时内进行肝功能检查。患者若身体状态较好，应该在检查前3天~5天停药。这样可以避免药物对检查结果造成干扰，如水杨酸制剂、异烟肼、利福平等。
保证睡眠充足 在进行肝功能检查前，患者要保证睡眠充足。若存在睡眠严重不足的情况，就会对转氨酶检查结果造成影响。
合理饮食 在准备检查前，患者需要保持清淡饮食，晚餐不能摄入辛辣、油腻、刺激性食物。因为摄入辛辣食物和油腻食物，会使转氨酶等检查结果出现异常。另外，患者还应避免摄入富含胡萝卜素及叶黄素的食物，因为胡萝卜素和叶黄素会对黄疸检查结果造成影响。另外，在进行检查前，患者如果摄入过多高脂肪食物，会对血脂检查结果造成很大影响。
控制好空腹时间 大多数患者都知道血脂检查需要空腹。但是，对于空腹需要保持多长时间及其他需要注意的事项了解甚少，从而导致检验结果不太准确。
在进餐后，甘油三酯水平会明显升高。在通常情况下，在进餐后的2小时～4小时，血脂浓度会升到最高；8小时后，血脂才会恢复到空腹水平。因为每个人的新陈代谢能力存在差异。所以在检查前，空腹的时间最好在8小时以上。
但是，若空腹的时间过长，也会促使身体中储藏的脂肪被运用起来，导致甘油三酯浓度上升，影响血脂检查结果。因此，空腹时间也不能过长，控制在8小时~12小时为宜。若检查时间是8时，则前一天20时之后就不能再摄入任何食物，只能饮用少量的水；22时后，就不能喝水了。
在血脂检查结果中，所参考的正常值是根据空腹12小时的结果来制定的。因此，检查时必须严格控制好空腹时间，才能确保检查结果准确。
避免剧烈运动和保持情绪稳定 剧烈运动会对血脂指标造成一些影响。因此，在检查前一天，患者应尽量不要做剧烈的体育运动；同时，抽血时要保持情绪稳定。
特殊时期不能检查 血脂水平会随着一些生理或者病理状态而发生变化，如创伤、发热及女性月经期等。若有上述情况，血脂检查结果就会存在误差。对于妊娠期与哺乳期的女性，各项指标与正常人相比会有明显升高的情况。因此，妊娠期与哺乳期女性的检查结果只能作为参考，应该在停止哺乳3个月后再进行检查。
（作者供职于内黄县人民医院检验科）
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