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什么是重症肌无力 |
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□唐冉
有一些患者因为眼睛睁不开、吃饭没力气，虽然每天早上起床后感觉很有劲儿，但是稍微活动后就没力气了，医生将其诊断为重症肌无力。很多患者听到“重症”二字就非常害怕，其实不用过于紧张。
什么是重症肌无力
重症肌无力是一种由神经与肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。
该病的主要表现为肌肉易疲劳，有晨轻暮重的特点，分为眼肌型、全身型、重症型。轻者有眼睑下垂、睁眼费力、看东西重影等症状，重者有咀嚼无力、吞咽困难、抬头困难、耸肩无力、四肢无力等症状，更严重时可以累及呼吸肌，出现呼吸困难，需要呼吸机辅助呼吸。重症肌无力可以在任何年龄段发病，多见于20岁～40岁的人群，青少年、新生儿患病后预后较好。
如何治疗
重症肌无力常常影响患者的日常生活，使患者非常痛苦。那么，如何让重症肌无力患者从“没劲儿”变“有劲儿”呢？我们可以从以下几个方面入手。
第一，对于重症肌无力患者来说，有一些特效药物，比如溴吡斯的明片，服用该药后，30分钟内就会起效，患者会感到迅速恢复体力，但药效衰减时，患者又出现无力的状况。该药一般在三餐前服用。有一些患者服用该药后，会出现肠道蠕动过快的情况。若出现这种情况，患者可以应用阿托品对症处理。需要注意的是，患者要遵照医嘱用药。
第二，重症肌无力属于自身免疫性疾病，溴吡斯的明片只属于对症药物，不能治本，患者还需要使用免疫抑制药物来降低亢进的自身免疫系统，比如激素、硫唑嘌呤、他克莫司等。这些药物因为有不同的起效时间、持续时间和副作用，患者要遵照医嘱用药，不能自行调整药量。否则不仅会使药物治疗效果不佳，还会出现副作用。
第三，进行适量的体育锻炼。重症肌无力患者不能过量运动，以免病情加重。根据重症肌无力的不同类型，医生会制定个性化的锻炼方案。
第四，避免发生感冒、熬夜、感染、过度劳累等情况，这样会加重重症肌无力的症状。重症肌无力各个类型之间可以相互转化，既可以因为治疗向轻型好转，又可以因为各种诱因向重症发展。因此，健康生活才是根本。
第五，患者需要应用激素、抗生素、镇静催眠类药物、麻醉类药物、心血管类药物等时，应先向医生咨询，因为有一些药物可能会造成重症肌无力的症状加重，比如庆大霉素、两性霉素、利多卡因、维拉帕米等药物。
重症肌无力的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合，医生悉心指导，家属精心护理。只有医患之间配合好，重症肌无力患者才能从“没劲儿”变“有劲儿”，恢复身体健康！
（作者供职于山东省聊城市东阿县人民医院）
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