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恶性肿瘤之食管癌 |
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□刘妍
食管是人体消化系统的食物通道，连接咽部和胃部，长约25厘米，食物进入食管后通过食管的收缩进入胃部。食管部位的恶性肿瘤即食管癌，在我国，食管癌的发病率和病死率都相对较高，男性食管癌的患病率与死亡率高于女性，食管癌的发病高峰年龄为45岁~80岁。
什么是食管癌
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，是比较常见的消化道肿瘤之一。食管癌的发病过程可分为早期、中期和晚期。
早期食管癌患者无明显症状，病程发展至中期时，患者会出现喉咙干燥、发紧、吞咽痛、异物感等症状，食管癌晚期患者吞咽困难症状进行性加重，疼痛可涉及颈、肩、前胸等部位。临床治疗食管癌的方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗等。
诱发因素
吸烟、饮酒 数据表明，吸烟是诱发食管癌的重要因素。大家都知道，烟草中含有多种对身体健康有害的物质，会刺激和破坏食管的上皮组织，长时间吸烟会诱发食管炎。香烟中的亚硝基、多环芳香烃等致癌物质也会增加食管癌的发病概率。
大量饮酒会刺激人们的食道黏膜，尤其是高度烈酒，对消化道的刺激更大，同样会增加患食管癌的风险。
腌制食品 很多人都喜欢吃腌制食品，如腊肉、辣白菜、咸菜等，这些食物虽然美味，但也属于诱发食管癌的重要因素。腌制食品中含有大量的亚硝酸盐，食用后会在身体中产生亚硝酸胺，这是导致身体器官癌变的主要因素，容易引发食管癌、肝癌、胃癌等消化道恶性肿瘤。
喜食烫食 大部分人都认为饭要趁热才好吃，这是一个错误的认知。当人体摄入的食物温度超过65摄氏度时，就会烫伤口腔及食管黏膜，而经常吃过热的食物，会导致食道黏膜持续受损，最后诱发食管癌的发生。
真菌感染 一些真菌霉素会增加致癌物质的形成，比如亚硝酸胺会促进癌症的发生。
如何预防
定期检查 患者定期到医院进行胃镜检查是预防食管癌的关键，食管癌的高危人群包括年龄超过45岁；有上消化道症状者，如恶心、呕吐、泛酸、进食不适等；有食管癌家族史者；患有食管癌前疾病或癌前病变者；吸烟、重度饮酒者；符合上述任意一条者，建议每年做1次胃镜检查。在肿瘤发生初期积极配合医生治疗，以防病情加重。
健康的饮食习惯 在饮食方面，日常生活中尽量不要吃过烫、过硬、腌制、油炸、烧烤等食物，如火锅、咸菜、麻辣烫、烤肉等，减少对食管的刺激和致癌物的摄入是预防的关键；营养素的缺乏，如维生素C、维生素E和叶酸，也和食管癌的发生有关，预防食管癌可以多吃新鲜的水果、蔬菜等；避免食用霉变食物，这类食物中含有黄曲霉素，也是一种较强的致癌物，它除了攻击肝脏引发肝癌，还会引发食管癌。
（作者供职于山东国欣颐养集团枣庄中心医院）
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