□林瑞香

哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现主要为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等，常在夜间和（或）凌晨发作、加剧。近年来，我国哮喘的发病率也在逐年增加，且呈现出城市高于农村，北方高于南方，沿海地区高于内地的趋势。
    哮喘的病因尚不清楚，但是哮喘与多种因素密切相关，其中包括遗传因素、环境因素和个人生活方式等。遗传因素对哮喘的发病起着重要作用，特别是家族中有哮喘或其他过敏病史的患者，哮喘的发病率高。环境因素也是导致哮喘发病的因素之一，如空气污染、室内有害物质、气候变化等。个人生活方式对哮喘的发病和控制也会产生影响，如吸烟、饮酒、过度锻炼、心理压力等。
    当哮喘发作时，患者可能会出现咳嗽、呼吸急促、胸闷、喘息等症状。在诊断时，医生会通过听取患者的呼吸音和观察肺部情况来确定患哮喘的可能性；或者通过肺功能测试评估患者的肺功能，并确定是否存在气道阻塞等异常情况。
    作为一种慢性疾病，哮喘需要长期的治疗，哮喘常规的临床用药主要有糖皮质激素类、抗过敏药物类、抗生素、免疫调节剂、支气管舒张剂等。哮喘吸入式用药是通过口腔或鼻腔吸入药物，使药物直接作用于呼吸道，起到缓解哮喘症状和预防哮喘发作的作用。哮喘患者在使用吸入式药物时应该注意以下事项：
    正确使用雾化器 雾化器是一种将液体药物转化成雾状的设备，以便患者能够通过呼吸使药物进入肺部。
    在使用雾化器时，首先要将药物倒入雾化器中，并确保雾化器内没有残留物；其次要将嘴唇紧贴口罩，深呼吸并保持数秒钟，然后缓慢呼出，在吸气的过程中，应该尽量使吸气时间比呼气时间长，以便更好地将药物送入肺部。
    精准测量用药量 使用雾化器时，要注意药物的用量，以避免用药过多或不足，建议在医生或药剂师指导下进行。
    定期清洗雾化器 由于雾化器中含有药物溶液，且气流湿度较高，容易滋生细菌和其他微生物，如果不及时清洗和消毒设备，会使微生物大量繁殖并在使用过程中释放到空气中，影响患者健康。
    建议患者每次使用后清洗雾化器，将设备拆解，并将各个部件用温水或者清水进行清洗，彻底冲洗干净后晾干。此外，可以定期进行消毒，这可以杀死潜藏在设备中的微生物，防止再次感染。
    清洗和消毒的频率取决于患者的使用情况，如果患者使用雾化器的频率较高，建议每天进行清洗和消毒；如果使用次数较少，则每周或每两周进行1次即可。使用新的药物溶液前，务必确保设备已经完全干燥。
    哮喘患者应该在医生或药剂师指导下正确使用吸入式药物，并且定期检查病情，以便及时调整治疗方案。
（作者供职于菏泽市巨野县北城医院）