秋气堪悲未必然 轻寒正是可人天
□张智民  张 文

   自然界的阳气在夏至达到最旺盛，夏至之后，阳气由盛而衰，阴气由衰而盛。秋季为肃杀之始，主收敛。秋季燥邪当令，在人体对应肺脏，而肺又“喜润恶燥”，容易损伤肺阴，出现口干咽燥、干咳少痰等症状，正应中医“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，秋季可适当进补。秋季养生，要注意以下几个方面。

起居养生

    《黄帝内经素问·四气调神大论篇》曰：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。”意思是秋季作息时间要根据大自然的变化而调整，早睡早起，使阳气收敛、阴气渐生，正好借此以补偿夏日睡眠不足。通过合理的起居，使人体的气机与大自然相一致，以调神养气，逐步适应，减缓秋天肃杀之气给人带来的影响。

饮食养生

    秋季燥邪当令，因此，秋季饮食调养的重点，一为润燥，二为养肺。燥邪分凉燥与温燥，在饮食上，根据燥邪性质，凉燥可食用龙眼、银耳、香蕉、蜂蜜等。温燥可食用梨、甘蔗等。此外，还可用一些滋阴润燥的中药，如黄精、地黄、玉竹、沙参等，配合大米煮粥即可。少吃辛温之品，如花椒、辣椒、油炸食品、膨化食品等。同时，还要注意不能暴饮暴食，损伤脾胃，导致土不生金，肺胃亏虚。

精神养生

    《黄帝内经·素问·四气调神大论篇》曰：“使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。”明确地告诉我们：秋季养神的关键是“使志安宁”，即人的情绪也要顺应自然，由振奋转为宁静，由活跃变为平和，以平常心看待自然界和社会的变化。同时，秋季气温由热转凉，阳气渐收，阴气渐长，要“收敛神气”，为冬季的闭藏做准备。

运动养生

    “自古逢秋悲寂寥，我言秋日胜春朝。”秋天树叶枯萎，花朵凋零，万物萧条，这个季节让人多愁善感，惆怅连连。因此，要保持积极乐观的心态，多进行户外运动，排解悲伤情绪。可以选择动作和缓、不过于激烈的运动，比如太极拳、八段锦、健身操、站桩、健步走、爬山等。运动要坚持一个原则，就是微微出汗即可，切勿大汗，大汗则伤阳、损耗肺气，而且影响阳气的收敛。

调适养生

    调适养生意思是指调节适应自然界的变化规律，以避免或减少疾病的发生。比如“春捂秋冻”，为什么要“秋冻”呢？中医认为，“六邪”（风、寒、暑、湿、燥、火）通过身体的皮肤、口鼻侵犯人体，皮肤是最主要的入侵途径，正气及皮肤自身防御能力的强弱，决定了“六邪”对身体伤害的程度。也就是说，同样的吹风、受凉，身体会不会生病，取决于人体的正气强弱、腠理是否致密，以及身体皮肤的毛孔处于什么状态。正气弱、毛孔在扩张的状态下，人体易受外邪侵袭；正气强、毛孔在收缩的状态下，人体不易感受外邪，即使感受外邪往往在程度上也比较轻。夏季由于天气炎热，裸露在外面的皮肤比较多，随着气温逐渐下降，毛孔慢慢地收缩，在这种状态下，风邪、寒湿之邪便不容易进入体内，加之衣着增多，这个时候吹点风、受点凉，一般对身体的影响不大，反而可以增强人体对外界的适应能力，不容易感冒。这就是我们常说的“四时欲得小儿安，常要三分饥与寒”的道理。对应的“春捂”，是因为冬天穿的衣服比较厚，皮肤被衣服保护着，总处在温暖的环境下，毛孔多是张开的。初春天气多变，过早地脱掉厚衣服，风邪、寒湿之邪很容易通过张开的毛孔侵袭人体，导致疾病发生。
    秋季多发过敏性鼻炎。鼻为肺之窍，秋天在人体对应肺脏，所以过敏性鼻炎在秋季非常容易发作，天气转凉，稍一受寒，就出现鼻塞、打喷嚏、流清涕、鼻腔瘙痒，甚至还伴随咽痒、眼睛痒及皮肤瘙痒等。虽然是个小毛病，但是反复发作，给人带来的不适感是很痛苦的。过敏性鼻炎与人的体质和周围环境有关，不仅仅是单纯的鼻腔黏膜问题。中医的优势在于调理人体自身机能，同时还要通过调整生活习惯增强体质，比如多晒太阳、多运动使卫气通畅，饮食有节以强健脾胃，少熬夜以顾护肾气，少吃辛辣刺激食物保护营阴，少吃油腻食品以免阻碍中焦阳气升发。所谓三分治、七分养，做到这些，体质会逐渐改变，过敏性鼻炎也会慢慢好转。
    “秋气堪悲未必然，轻寒正是可人天。绿池落尽红蕖却，荷叶犹开最小钱。”这是宋代诗人杨万里的《秋凉晚步》，充分表达了乐观向上的心境，虽然秋气堪悲，但是轻寒可人，看红色荷花落尽，又有小荷新生。人们要始终以健康积极的人生态度，安然度过春夏秋冬。
    （作者供职于河南省中医药学会、河南中医药大学第三附属医院）