以群众需求为导向 以改革创新为动力
周口推进公立医院改革与发展

本报讯 （记者冯金灿  通讯员蔡 东）7月26日，记者从河南省卫生健康委、省财政厅、周口市卫生健康委等联合召开的周口市公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案研讨会上获悉，2022年~2024年，周口市将获得包括5亿元中央财政资金在内的各项支持资金10.257亿元，全面推进公立医院改革与高质量发展示范项目落地见效。
近年来，周口市加强组织领导，创新体制机制，完善政策配套，高质量推进公立医院改革落地见效、行稳致远，实现了人民群众得实惠、卫生事业得发展、医保风险得防控“三得”效果。2021年，周口市门诊次均费用增幅同比下降10.41%，住院次均费用增幅同比下降0.48%，住院费用实际报销比例同比提高6.48%。自2020年以来，市域三级医院从3家增加到11家；县级综合医院全部达到二级甲等水平以上；31家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家优质服务基层行“推荐标准”，96家达到“基本标准”；提质建设中医馆169家，建成省级示范中医馆33家，中医馆达标率为95%。
周口市通过改革医保支付方式，把医保资金从医院“收入”变为医院“成本”，各医疗机构主动控制不合理医疗费用，实现由被动控费向主动控费转变，从根本上堵住了按项目付费导致医保基金年年“亏空穿底”的漏洞，从制度层面破解了群众反映强烈的看病难、看病贵问题。仅郸城一个县通过医保支付方式改革就实现了从年年“亏空”到年年“盈余”的根本性转变，2019年、2020年医保基金分别结余3500万元和1.049亿元。
目前，周口市还存在医疗资源配置不足、分级诊疗体系尚不完善、基层医疗服务网底薄弱、深化综合医改存在短板、智慧医院建设有待加强、人才瓶颈制约事业发展和公立医院发展投入不足等问题和不足。申报和实施全国公立医院改革与高质量发展示范项目，能够进一步提高市域内医疗服务能力，让患者“就近就廉”享受高质量诊疗服务，有效解决了群众看病难、看病贵问题，还能为资源禀赋同等地市的公立医院探索出一条可借鉴、可复制的改革路径。
根据方案，周口市在实施公立医院改革与高质量发展示范项目中，将以改革创新为动力，全面实施控制医疗费用不合理增长专项行动，因地制宜深入推广三明医改经验；采取推进高质量建设紧密型医共体建设、全面实施医疗服务能力提升工程、实施中医药服务能力提升行动等措施，加快构建有序的就医和诊疗新格局；实施“党建引领”工程、“文化铸魂”工程、医疗服务能力提升工程、中医药服务能力提升行动、重点专科培育工程、卫生健康人才引育行动、信息化建设筑基工程、公立医院精细化管理提质行动、智慧医院建设行动等，推动公立医院改革与高质量发展，探索出一条迎头赶上、弯道超车的发展新路径，致力将周口打造为豫东南地区卫生改革创新和事业发展新高地；以建立高质量现代医院管理制度为发展路径，着力打造“上下联动、区域协同、医防融合、中西并重、优质高效”的市县一体整合型医疗卫生服务体系，推动发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素“三转变”，实现效率、质量、待遇“三提高”，探索走出具有推广意义的公立医院改革与高质量发展的“周口模式”。
到2024年年底，周口市将在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度建设方面取得突破，有序的就医和诊疗新格局基本形成，项目主要考核指标或指标增幅在同等条件地市中位居前列。