诊治杂病的书籍《伤寒杂病论》
□樊中奇

   张仲景是东汉末年杰出的医学家，著有《伤寒杂病论》，被后世尊称为“医圣”。
    张仲景自幼嗜好医学，曾拜师同郡的张伯祖学医。经过多年的刻苦钻研和临床实践，他晚年著成《伤寒杂病论》，成为中国医学史上杰出的医学家。
    东汉末年，瘟疫广泛流行，那时死亡的人中有多数死于传染病。张仲景的家族本来是个大家族，人口多达200余人，自从瘟疫流行后，家族中有2/3的人因瘟疫而死亡。
    面对瘟疫的肆虐，张仲景内心十分悲愤，曾愤慨地斥责“当时居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪”的恶劣作风。
    在这种情况下，张仲景痛下决心，潜心研究医学，并发誓要制服瘟疫。他刻苦钻研，博采众方，总结广大人民和疾病斗争积累的经验，并结合自己的临床实践经验撰写成《伤寒杂病论》。
    《伤寒杂病论》共16卷，其内容包括伤寒和杂病两部分。《伤寒杂病论》主要论述的是关于“热性病”的认识和治疗，以中医八纲辨证“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”为基础，根据疾病现象的不同，总结归纳成六经病证（太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病），是六经所属脏腑经络的病理变化反映于临床的各种疾病。
    六经辨证即以六经病证作为辨证论治的纲领，概括脏腑、经络、气血的生理功能和病理变化，用以说明病变部位、性质，正邪的盛衰，病势的趋向，以及六经病之间的传变关系。
    当时社会医学是以师带徒的方式发展的。由于战乱造成《伤寒杂病论》这部著作散失民间及国外，至今《伤寒杂病论》原著国内无存。
    魏晋时期，王叔和将原书的伤寒部分整理成册，名为《伤寒论》。
    唐代医药学家孙思邈撰写《千金要方》时，对张仲景《伤寒杂病论》有部分征引，似未窥全貌，故有“江南诸师秘仲景要方不传”之说。孙思邈晚年所撰写的《千金翼方》中，《伤寒论》全书已大体载于卷9、卷10之中，致此也为《伤寒论》最早的版本。
    宋代著名医学家林亿等对《伤寒论》加以校正，全书分为10卷，共397条，除重复和失方外，合计112方。
    明代万历己亥年，文献学家赵开美修订《伤寒论》摘录：张机，字仲景，南阳人也。受业于同郡张伯祖，善于治疗，尤精经方。举孝廉，官至长沙太守，后在京师为名医，于当时为上手。以宗族二百余口。建安纪年以来，未及十年，死者三之二，而伤寒居其七，乃著论二十二篇，证外合三百九十七法，一百一十二方，其文辞简古奥雅，古今治伤寒者，未有能出其外者也，其书为诸方之祖。时人以为扁鹊仓公，无以加之，故后世称为“医圣”。
    原著《伤寒杂病论》的杂病部分，宋代医学家林亿等校刊时整理成册，名为《金匮要略》。现在通行的《伤寒论》有宋版本、成注本两种版本。
    宋版本国内未见过原刻本，只有赵开美的复刻本，也称赵刻本。复刻本是赵开美搜集数本字迹脱落的《伤寒论》，逐条加以考订而成的。他认为《金匮要略》是仲景治疗杂症的秘方，所以一并刻之，命之名为《仲景全书》。后来，他突然又得到宋版成注本《伤寒论》（非全文），又意外在废纸中捡到《伤寒论》3卷，附于后。
    成注本，是金元医学家成无己所注解的。
    《伤寒杂病论》是我国现存最早的一部诊治杂病的专业书籍，因其对后世临床医学的发展有着深远影响，故古今医学家将其奉为方书之祖、医方之经和治疗杂病的典范。
    据不完全统计，由晋代至今，整理、注释、研究《伤寒论》的中外学者逾千家。日本自康平年间以来，有近200位学者研究《伤寒论》。此外，朝鲜、越南、印尼、新加坡等国的医学发展也都不同程度地受到其影响及推动。目前，《伤寒论》和《金匮要略》仍是我国中医院校开设的主要基础课程之一。
 （作者供职于内乡县王店镇河东村卫生所）