突发心梗，争分夺秒跑赢死神
本报记者 刘永胜  通讯员 艾金宝 沈箬文

24分钟，您能做些什么？做一顿美味的早餐，还是下楼散散步？对突发心梗的孙女士来说，24分钟，是医生帮她跑赢死神的时间！
    近日，记者在洛阳市第一人民医院病房里见到了60岁的孙女士，她已经可以坐起来跟人交谈了，医生说她再住几天就可以出院了。回想起发病当天的事儿，她还是后怕不已。
    不久前的一天中午，孙女士骑着电动车回到家中，打算给家人做手擀面。回家的路上，她感觉有点儿胸闷，还隐隐作痛。她以为是出去转了半天累着了，回家后先喝了一杯水；但是，她喝了水之后，隐隐作痛的范围扩大了。
    “我当时就在一楼，儿媳妇在二楼，就想大声喊她，可是我无法大喊，也不敢走路，胸闷、胸痛的感觉更严重了，还头晕、恶心。我急忙掏出手机，给儿媳妇打电话，用虚弱的声音说了句‘赶快下来’。”孙女士事后回忆，她说完这句话，就感到头晕目眩，随即瘫倒在地。
    儿媳妇把孙女士送到附近的一家医院。医生初步诊断孙女士患了急性心梗，立即联系洛阳市第一人民医院胸痛中心进行救治。
    “17时10分接到通知后，我们赶忙派出120救护车赶往孙女士所在的医院。”洛阳市第一人民医院心内二科副主任医师、胸痛中心医疗总监孟宪磊说。在车上，他通过微信群及时与相关科室医生进行沟通，开启胸痛救治绿色通道，导管室医务人员进行术前准备。
    胸痛中心的记录显示：17时25分，救护车到达孙女士所在的医院，孟宪磊查看了孙女士的心电图，判断为急性心梗，并了解孙女士的病史，与家属沟通手术方案；17时50分，把孙女士送到洛阳市第一人民医院；17时52分，孙女士被送进导管室；18时14分，开通急性闭塞的冠状动脉，植入支架1枚。手术结束后，孙女士被送往心脏重症监护室。因手术及时，她预后很好，不会影响正常生活。
    “患者到达医院门口到开通血管的时间叫作D2W时间，这个时间越短，救治效果越好！”孟宪磊说。孙女士被送到洛阳市第一人民医院后，走的是急性胸痛救治双绕行程序，即患者到达医院后绕行急诊科，绕行心脏重症监护室，直接到达导管室进行手术，开通闭塞的冠状动脉，一共用时24分钟。此次用时24分钟的救治，远远低于国家胸痛中心规定的90分钟，挽救了患者的生命。
    据孟宪磊介绍，急性心梗往往表现为持续而剧烈的胸闷、胸痛，严重时可能伴随低血压、冷汗、晕厥等症状，甚至出现心脏骤停，危及患者的生命。因此，一旦突然发生剧烈而持久的胸闷、胸痛，患者要及时就医。另外，中老年人应该保持良好的生活习惯，远离烟酒，积极参加户外运动。