支架植入术
打通下肢动脉栓塞

   本报讯 （记者丁宏伟  通讯员孙 丹）近日，遂平仁安医院普外科成功实施首例髂总动脉支架植入术，标志着该院微创介入技术在普外科有突破性进展。
    49岁的患者赵先生最近两年无明显诱因出现左下肢间歇性跛行，伴有下肢疼痛、麻木、酸胀等症状，多次求医均被诊断为腰椎间盘突出症。然而，检查结果却不支持该诊断，病情也越来越严重，只有坐上轮椅助行。
    为求进一步诊治，患者来到遂平仁安医院就诊。该院普外科主任李富国详细询问了病史，得知患者有30年吸烟史，再一摸患者双侧脚背明显发冷，考虑到患者仅49岁，为快速找到病因，为患者开具了双侧下肢彩超、CTA（CT血管造影）检查以便明确诊断。检查结果显示：腹主动脉下段及双侧髂总动脉硬化、狭窄，多处粥样硬化斑块形成。患者若不及时治疗，一旦出现组织坏死症状，将有截肢的危险。
    在与患者及家属充分沟通后，医生决定为患者实施微创介入手术。
    经过术前准备后，由普外科团队为患者实施局部浸润麻醉下经皮选择性动脉造影术+经皮动脉内球囊扩张术+经皮动脉支架植入术，并邀请了河南大学第一附属医院专家孟庆江进行术中指导。手术过程顺利，术后患者患肢皮温迅速恢复正常，无疼痛不适。第二天，患者可下床行走，病情得到缓解。
    据李富国介绍，下肢动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流导致肢体缺血、坏死的一种病理过程。手术是治疗急性动脉栓塞的主要手段，下肢完全缺血超过6小时，肌肉、神经都会坏死，因而手术时间越早越好，否则截肢率会有所上升。