河科大一附院完成腹腔镜下肝胰十二指肠切除手术

   本报讯 （记者刘永胜  通讯员谢雅敏 肖利珍 王奇峰）近日，河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）开元院区成功完成一例腹腔镜下肝胰十二指肠切除手术。
    “医生不能畏惧风险，使原本可以手术的患者错失手术机会；当然，也不能过高估计自己的实力，增加患者的风险。外科医生应该在合适的时机为合适的患者实施合适的手术，为患者争取最大的利益。”提及这次手术，河科大一附院开元院区肝胆胰外科副主任医师姚国良这样说。
    今年70岁的周女士，早年患有胆囊结石、胆囊炎，因害怕手术一直未正规治疗。不久前，周女士出现全身皮肤及黏膜发黄症状，口服中药一周，症状未缓解。姚国良为周女士仔细检查后，确诊周女士为胆囊癌晚期。姚国良回忆道：“肿瘤已经侵犯十二指肠和胃窦，在很多医生看来，这类患者已经没有手术必要。如果放弃手术，就意味着患者的生命仅剩两三个月，做手术的话还有一线生机。结合患者的身体条件和影像学检查结果，我们认为患者仍然有手术的机会，患者家属也有很强的手术意愿，我想试一试。”
    姚国良的想法得到了肝胆胰外科主任范永刚的支持。基于既往大量腹腔镜下高难度手术的经验积累，考虑到周女士年事已高，姚国良决定在腹腔镜下为周女士实施肝胰十二指肠切除手术。术中，姚国良沿着肝蒂进行分离，先阻断了肝脏的血流供应，尽可能地减少出血，降低手术风险，同时又能将病变部位和肿瘤病灶完全切除，尽可能保留患者健康的肝脏。经过5个半小时的紧张手术，姚国良将周女士体内的病变完整切除。术后，周女士恢复得很快，也没有出现感染症状。术后第9天，周女士各项生命体征平稳，顺利出院。
    “整个手术能够顺利完成，我很高兴！”姚国良说。胆囊癌隐蔽性强、发展快，患者发现时往往已经是晚期。大约1/3的胆囊癌是由胆囊炎、胆囊结石发展而来的，所以有胆囊炎、胆囊结石的患者一定要注意定期检查，切不可错过最佳治疗时机；同时，全身黄疸也是肝脏、胰腺、胆囊疾病的典型表现。如果出现不明原因全身发黄，患者应及时就医。