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平舆县暖心工程温暖贫困强直性脊柱炎患者家庭 |
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本报讯 （记者丁宏伟 通讯员王现超）平舆县是国家扶贫开发工作重点县，全县总人口102万，建档立卡贫困人口2.7万户共70836人。该县自今年4月被列入第一批强直性脊柱炎（以下简称强直）健康扶贫工程试点以来，完善机制，强力推进，取得了明显成效。目前，该县已救治强直患者86人，其中贫困患者35人，病情均得到有效控制，生活质量明显提高。
政府主导，夯实基础。平舆县把强直健康扶贫工程作为贯彻落实习近平总书记扶贫开发战略思想、解决“两不愁三保障”突出问题的具体行动，作为事关群众健康福祉的民心工程来抓。一是迅速行动，平舆县成立了以县委书记任组长、县长任第一副组长，县扶贫办、县卫生健康委等部门主要负责人为成员的领导小组，多次召开协调会、推进会，统筹项目实施、协调解决问题。县委书记、县长定期到定点医院了解救治情况，看望强直患者。二是加强学科建设，平舆县把县人民医院作为定点救治医院，选调5名骨干医师组建风湿免疫科，派出3名医生到省级以上医院进修培训，购置配备了1.5T核磁共振、64排CT（电子计算机断层扫描）等医疗设备，配合开展风湿12项、类风湿7项等20多项检查检验项目；邀请中国研究型医院学会、南京鼓楼医院、郑州大学第一附属医院风湿免疫科专家来该县开展培训指导和诊断治疗活动，提高诊疗能力。三是广泛宣传，平舆县依托脱贫攻坚讲习所、乡村文化服务中心以及电台、电视台等，通过集中宣讲、上门走访、发放宣传单、播放科普宣传片等方式，普及强直等疾病知识，宣传强直工程的救治政策，让群众早发现早治疗。
精准筛查，澄清底数。平舆县首先组织驻村工作队和扶贫帮扶队员，对辖区内贫困疑似强直患者进行初步筛查登记。然后，由县、乡医务工作者通过远程视频逐人进行会诊筛查，再由各乡镇（街道）卫生院统一组织，到县人民医院风湿免疫科门诊进行最后检查确诊。经过3轮筛查，乡村初筛163人，远程会诊筛查63人，最后确诊35人，确保贫困强直患者不漏一人。
规范诊疗，个性化救治。平舆县对确诊的贫困强直患者，逐人建立专项救治台账和电子档案，实行个性化诊疗、动态管理。一是组建强直救治专家组。由10名风湿免疫科、骨科、医学影像科、检验科等临床科室专家组成专家组，建立科学、规范的救治流程，对患者进行多学科会诊，最大程度提高诊疗的有效率和成功率。二是制定个性化诊疗方案。对强直患者，平舆县在完善相关检查、评估患者病情严重程度的基础上，一人一策制定治疗康复方案，经过患者签字同意后实施，保证每一个患者得到充分救治；同时，为每位患者量身定做个性化康复操，最大程度恢复患者身体机能。三是加强风险防控。平舆县按照临床路径和治疗规范，对每一个救治病例进行质控，对诊断依据、治疗方案、用药规范、不良反应等进行管理，确保患者诊治安全、有效。
跟踪管理，暖心服务。一是开展线下巡诊服务。平舆县抽调县级专科医生、乡镇全科医生32人组成16个责任医生组，定期到贫困患者家中巡诊，提供咨询、随访、康复指导、心理疏导，减轻患者的思想压力，树立生活信心；目前，已开展巡诊服务350多人次。二是开展线上会诊服务。依托“互联网+健康扶贫”平台，强直患者可以随时与县级医院专家进行远程交流，实时进行诊断救治、康复指导，使患者不出村就能享受县级医院的服务。截至目前，全县通过该平台会诊贫困强直患者266人次，康复指导420人次。
完善政策，做实保障。平舆县在全面落实贫困人口医疗救助政策的同时，完善强直救治政策，形成保障合力。一是将“益赛普”纳入甲类药品，报销比例达到81%，“强直工程”承担19%，实现药物费用病人零负担。二是贫困强直患者门诊报销限额由每人每年最高5000元调整为最高50000元。三是贫困强直患者门诊和住院实行单独报销，不参与总额预付，不纳入次均费用管理，实行一月一结算，贫困强直患者的医疗费用大大降低。
经过半年多的探索实践，该县的强直健康扶贫工程取得了良好效果。平舆县十字路乡三麻村的麻胜利、麻港父子在村藤编厂就了业，李屯镇魏楼村的王海峰进饭店当了服务员，西洋店镇马楼村的马中原当上了护林员等。相信随着这项民心工程、暖心工程的推广普及，必将惠及更多像麻胜利这样的贫困家庭，帮助他们摆脱贫困，树立信心，重燃对美好生活的向往。 |
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