杏林筑梦终不悔 老骥伏枥为传承
□孟宪杰

   今年是新中国成立70周年，也是我从事中医骨科临床、教学和研究工作55周年。作为一名中医人，回想起自己从一名学生到中医骨伤科专家，并屡获殊荣，年逾八旬的我，感触颇多。借此机会，我想说一说干中医这些年的认识和体会。

我的初心我的梦

   随着社会的进步，工农业的蓬勃发展，人们从事的社会活动逐渐增多。于是，人们遭受创伤的发生率有所增加。几千年来，中医骨伤事业为人类的健康保驾护航，起到了不可替代的作用，并形成了一套系统、完善的康复体系。
    新中国成立后，为了促进中医药事业的发展，卫生管理部门及时颁布了诸多政策、法规以及条例。比如鼓励中医人开办中医诊所，成立中医药学会、中医医院、中医药学院等，使中医药事业蓬勃发展起来。
    也许是机缘巧合，我于1960年高中毕业后，考上河南平乐正骨学院，是第二届本科生。这是一所新兴的学校，是在有200多年发展历史的平乐郭氏正骨的基础上，建立起来的专门培养中医骨伤科人才的高等学府。这就圆了我想当一名中医骨伤科医生的梦。
    刚入校门时，我对中医骨伤科的理论知识和诊疗技术比较陌生。因此，我如饥似渴地学习理论知识，认真聆听院长高云峰、院长郭维淮的授课和临床指导，跟随郭氏正骨传人进行实践，系统学习、领会了平乐郭氏中医正骨术理论的精髓，掌握了平乐正骨的诊治法则及诊疗技术。同时，我还学习了中医的四大经典医籍《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》等，为今后从事临床工作打下了坚实基础。

刻苦钻研惠患者

   1964年，我从河南平乐正骨学院毕业后，留在河南省洛阳正骨医院正骨研究所工作，从事中医骨科临床、教学和研究工作，至今已有50多年。
    在工作方面，自1979年起，我曾经担任多个科室的主任，一直兢兢业业、恪尽职守。针对复杂、繁琐的工作，我注重集思广益，为科室营造了团结、和谐、积极的氛围。在业务方面，我喜欢钻研业务，勇于探索新的诊疗模式；博采众家之长，适时运用在诊疗工作中，取得了诸多成果。我在平乐郭氏正骨的基础上进行大胆创新，拓展了多种治疗手段，提高了治疗效果，也得到了患者的信任。
    在骨折复位手法的研究中，我提倡勤总结、多实践以及常归纳；积极学习解剖学知识，了解受伤机制，手法娴熟，时常能够达到“法从手出，手随心转”的境界，使患者痛苦小、复位效果良好。尤其是对关节内和近关节部位骨折，比如踝关节骨折脱位、距骨骨折、跟骨骨折、肱骨外髁翻转骨折等，我时常能够取得满意疗效。
    在临证时，我将辨证施治作为治病的重要法则，在辨证用药方面积累了宝贵经验。对骨折后的瘀血、肿胀、起水疱；创伤后期骨折迟延愈合、肢体虚肿；外伤创面感染不愈合等疾病，我通过辨证施治，均取得了满意效果。
    在学术研究方面，我比较注重收集病历资料，以便总结治疗成功与失败的经验，并结合国内外该领域的学术动态和最新信息，寻找科研课题，积极带领团队进行临床创新性研究。我开展了手法复位、夹板固定、治疗不稳定型踝部骨折脱位等课题研究。其间，有医生对该病在手法复位和外固定方面存在的问题而提出改进意见。在研究中，我们结合这位医生的改进意见，分析了大量原始资料，认识到该病发生中的外力作用以及创伤等过程，具有一定的规律性。我们总结出一套复位手法——倒程逆式法，在临床上取得了满意效果。同时，我根据外力作用和踝部的生理特点进行了改进，制成超踝塑型夹板，固定后可解决踝部骨折的内外移位和足移位等问题。该研究于1985年获得卫生部（现为国家卫生健康委员会）乙级科技成果奖。

教学科研结硕果

   我越来越感到，中医要发展，传承是基础，创新是关键。
    在教学方面，我一直担负着全国骨科医师进修班的授课任务，做到理论结合实际、通俗易懂，以加深印象，增强记忆；经常带教医生做临床，曾举办“科研成果推广学习班”，满足了一大批学生乐于创新的需求。1997年，我受河南省中医管理局委派，赴香港中医药学会举办的“中医骨伤科防治与康复学习班”作讲师。在一个月的讲课过程中，我采用理论结合实际、通俗易懂的授课法，让学员们听得懂、会运用。
    后来，在我的耐心引导下，有两位徒弟分别完成了“仿手法式踝关节骨折复位固定器的设计与临床应用研究”和“手法复位经皮钳夹固定治疗下经腓关节分离的临床应用研究”。这些研究项目于1998年分别获得了国家中医药科技进步三等奖、河南省中医管理局科技进步三等奖。
    在完成教学、坐诊、科研工作的同时，我利用零碎时间，撰写了《踝关节外科学》等著作，在全国级杂志上发表学术论文30余篇，多次参加全国性和国际性骨科学术交流会等。
    通过不懈努力，我得到了患者的信任、医务人员的支持和上级领导的肯定，因而获得了诸多荣誉。1997年，河南省政府授予我“中医药突出贡献奖”；1997年，国家批准我为第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1998年，经过国家批准，我享受国务院政府特殊津贴，同年获得河南省中医管理局颁发的“终身成就奖”；2014年，经过国家中医药管理局批准，我建立了“国家名老中医孟宪杰传承工作室”。这些荣誉的获得，一方面是中医管理部门对我工作的肯定，另一方面是对我工作的鼓励与鞭策。

信任中医的群众大幅增长

   党的十八大以来，中国特色社会主义迈入蓬勃发展的新时代，国家非常重视中医药事业的发展，出台了许多保护中医、发展中医的法规和政策；从国家层面加强了对中医药的宣传（中央电视台在固定频道设立中医药专栏宣传中医药知识）。
    近年来，国家出台了《中医药发展战略规划纲要》《中医药发展“十三五”规划》等。党的十八大报告明确提出要“坚持中西医并重，扶持中医药和民族医药事业发展”。在这样的大背景下，《中医药法》于2017年7月1日正式实施。配套政策《中医诊所备案管理暂行办法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》等的出台，受到社会各界的关注。这充分表明了国家对中医药事业的重视，为广大群众带来了福祉。
    最近，教育部决定把中医药的基础知识作为常识纳入小学教材，宣传中医药要从娃娃抓起，这一措施是具有深远历史意义的；在中医人才的培养上，除依靠中医药院校这个主阵地、主渠道外，还非常注重师徒传承教育，开启多渠道、多形式的教育模式；把中医列入对外文化交流的重要项目，支持并鼓励中医人员个体开业，出台了更加宽松、更加开放的政策；热爱中医、信任中医的群众大幅增长，有形成潮流之势；中医学术正昂首挺胸地跨出国门，大步走向世界，在世界范围内正形成“中医热”。

莫道桑榆晚，为霞尚满天

   如今，我已是年逾八旬的中医人。老牛自知夕阳晚，不用扬鞭自奋蹄。
    我每周坚持坐诊两天，一是为患者治病，消除病痛，以尽微薄之力；二是在有生之年，将自己积累的知识和经验继续传承给年轻的医务人员，适时组织病案讨论和学术交流；不断派出年轻医生参加全国性和国际性学术会议，开阔其视野，以便掌握骨科前沿信息和最新态势。这些可使中医正骨人才队伍不断壮大，形成“青出于蓝而胜于蓝”的大好局面。今后，我会努力培养出更多的优秀中医人才 ，争取为中医药事业的传承、创新、发展做出贡献。
    让我们更加奋发有为，满怀信心地迎接中医世纪的到来吧！  
    （文字由刘永胜、邓江海整理；图片由张随山拍摄）

现场教学

我和学生们