|
|
|
 |
|
|
|
| |
漯河市中心医院一项微创技术填补全市空白 |
| |
本报讯 （记者王明杰 通讯员谷运岭）近日，漯河市中心医院（漯河医专第一附属医院）普外二科成功完成了一例升主动脉夹层（A型）原位激光三开窗微创介入术，及时挽救了患者的生命。
据了解，这项技术填补了漯河市A型主动脉夹层治疗的空白，标志着该院在高难度危重血管病治疗及血管微创介入技术方面达到了国内先进水平。
患者意识出现障碍，医生连夜抢救
急诊CTA（CT血管造影）明确患者为A型主动脉夹层，夹层破口距冠状动脉仅17毫米，累及左颈总动脉、头臂干及左锁骨下动脉。
受此影响，患者脑部供血不足，出现了意识障碍，随时可能出现生命危险。漯河市中心医院普外二科主任刘清泉查看了患者的病情后，与上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科陆信武教授为患者制定了完善的手术方案。
据陆信武介绍，采用原位激光三开窗这种形式成功完成手术，在省内罕见，在全国也不多见。
手术在凌晨2点左右开始。在陆信武团队指导下，刘清泉团队与麻醉科、导管室医务人员精诚合作，首先为患者建立脑部血供体外转流，使用经颅多普勒评估体外转流效果，以保证充足、持续的脑血流灌注。随后，他们通过导丝导管将主动脉覆膜支架送入主动脉，释放支架封堵撕裂夹层破口，然后从颈动脉用激光给主动脉弓部3个主要分支开窗并植入小支架。造影结果显示，患者脑部血供完全恢复，破口封堵良好，手术成功。术后，患者恢复顺利，目前已痊愈出院并恢复自主生活能力。
微创介入新技术为患者带来生的希望
据介绍，治疗A型主动脉夹层的传统方法是体外循环下停跳心脏开胸做大动脉人工血管置换，其手术复杂、风险极高，且对术者的手术速度、手术熟练程度等都有很高的要求，术中、术后出现并发症概率高，患者术后恢复缓慢。
“微创手术采用血管微切口腔内介入覆膜支架植入，不用开胸及停跳心脏就能完成手术，手术安全性大大提高，且创伤小、恢复快，明显提高了重症主动脉夹层患者的生存率。今后，部分A型主动脉夹层患者可通过这项微创技术得到良好的救治。”刘清泉说。
随着血管外科的发展及技术的进步，漯河市中心医院普外二科在主动脉腔内修复方面取得了良好的成绩，目前已开展包括开刀人工血管置换、介入大支架腔内成形及开刀与介入联合进行的杂交手术等胸腹主大动脉手术300例以上。 |
|
|
上一版
下一版
