强基层求实效 促进优质医疗资源下沉
河南省直第三人民医院椎间盘病专科联盟专家走进信阳
本报记者 杨 须  通讯员 肖婧菁

签约       杨 须/摄

   通过一个细微的特殊通道及椎间孔镜，就能清晰、无死角地看到脊柱病变部位，而且微疤痕、无痛苦，造成您痛苦的疾病因素就能被轻松解决掉，最短手术时间不到20分钟。当微创、智能已成为目前及未来医学的发展主题时，近年来，顺势而为的河南脊柱微创技术，魔术般地创造着全省椎间盘外科医学奇迹。
    12月18日，一场围绕“医院发展、医生成长、社会满意”这一建设目标，聚焦“精准、规范、创新、绿色、原生态”发展理念的椎间盘病专科联盟成立授牌仪式在信阳举行。来自信阳市二级以上医疗机构骨外科及微创外科负责人、医疗集团成员单位负责人等相关医务人员聚集信阳市中心医院，参加河南省直第三人民医院与信阳市中心医院椎间盘病专科联盟揭牌仪式暨“椎间盘健康工程·道健基金慈善行活动”。河南省直第三人民医院椎间盘中心副主任医师、全国知名微创专家微创组组长马海军同期进行了椎间孔镜微创手术治疗椎间盘突出症视频示教。
联盟路 慈善情
    “道健基金”尚善助力脊柱微创技术辐射基层惠百姓
    随着人口老龄化日趋加速，椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体滑脱症等椎间盘相关疾病的患病人数日益增加，这些是目前困扰中老年人群常见的退行性脊柱疾病。若不能及时治疗，严重时可致残或丧失劳动能力。而高龄患者往往合并多种基础疾病，严重情况下不能耐受传统全麻开放手术。
    近年来，脊柱内镜微创技术可以在局部麻醉下，直接微创下对受压迫的神经进行减压，由于不影响脊柱结构，一般术后一两小时即可下地，第二天即可出院，创伤小、恢复快，得到了患者和脊柱外科医师的青睐和认可。
    10天前，腰痛及右下肢疼痛麻木半年，腰椎间盘突出症常规牵引等治疗一段时间后症状进一步加重的李女士，在家人陪伴下来到信阳市中心医院就诊，入院查体：右侧直腿抬高试验30度，右侧足背伸肌力，伸拇肌力3级。磁共振检查显示：L5-S1椎间盘突出，相应右侧神经根硬膜囊受压。诊断：L5-S1椎间盘突出症。需要尽快手术治疗。
    经过与李女士及其家人沟通，医务人员将此手术安排在挂牌当日进行直播，李女士家人还可通过视频看到手术过程。
    活动当天，在充分的术前准备后，马海军经过30分钟的细致操作，成功为李女士进行了局麻下经皮椎间孔镜微创手术，突出物顺利取出，神经根硬膜囊受压解除，症状即刻消失，直腿抬高试验为阴性。与会代表在观看手术直播及聆听椎间盘中心青年医师宋坤锋的现场讲解后，纷纷表示：“这么干净利落的手术，希望我们以后也能开展。”
    会上同时启动的“椎间盘健康工程·道健基金慈善行活动”慈善基金项目，以及现场对包括李女士在内的2名椎间孔镜微创手术患者分别捐赠治疗脊柱疾病专项基金3000元，更是吸引了与会人员及多家媒体的目光。
    据河南省直第三人民医院社区服务部主任、“椎间盘健康工程·道健基金慈善行活动”负责人陈爱云介绍，“椎间盘健康工程·道健基金慈善行活动”作为“河南省慈善总会·道健基金”慈善公益活动项目之一，是椎间孔镜微创手术治疗脊柱疾病专项基金，目的是帮助减轻治疗椎间盘突出症、椎体滑脱症、椎管狭窄症等贫困患者的经济负担，解决贫困患者看病难的问题，为患者提供精准、绿色、原生态医疗服务。
强基层 上台阶
    创新开拓深笃行，从领跑蝶变到引领脊柱微创领域同质化前行
    当天上午，河南省卫生健康委员会医政处处长田常俊与信阳市卫生计生委主任王亚玲共同为“河南省直第三人民医院椎间盘病专科联盟医院”揭牌。
    “作为椎间盘病专科联盟的会长单位，我们致力于在最短的时间内带动一批业务骨干快速成长。”河南省直第三人民医院院长曹晓强与信阳市中心医院院长任书伟现场签约后表示，河南省直第三人民医院与各医院联盟之后，本着致力于引领联盟单位在医疗、教学、科研、管理等方面的全面提升；河南省直第三人民医院会定期派出技术人员进行技术培训、学科帮扶、现场指导等，提高联盟成员单位脊柱微创的医疗质量，促进医疗质量同质化，提升脊柱微创治疗的诊治能力。
    任书伟在发言中指出，通过专科联盟合作与先进技术的带动，不断提高专科技术水平，为信阳百姓在家门口就能享受到椎间孔镜微创技术开辟新的健康通道。
    在脊柱微创适宜技术培训授课环节，河南省直第三人民医院椎间盘中心主任周红刚、椎间盘中心青年医师宋坤锋、椎间盘中心宣教师王晓玲等就脊柱内镜在颈胸腰椎疾病中的应用、椎间孔镜围手术期护理等课题进行了具有针对性和实效性的专题讲座。
    有关资料显示，椎间盘中心是河南省直第三人民医院专病专科建设的最大亮点，主要专注于椎间盘病的微创治疗，创造了多个河南第一，填补了省内、国内乃至国际上的多项技术空白。椎间盘中心完成椎间孔镜手术1.2万余例。其中，完成国际第一例椎间孔镜治疗胸椎管狭窄症，第一例Delta（宽通道系统）技术治疗颈椎病，第一例同期椎间孔镜技术与XLIF融合技术（腰椎极外侧椎体间融合手术）；已实现椎间孔镜1.0技术到4.0技术的升级换代，椎间孔镜下椎间盘摘除的1.0技术到骨性减压的2.0技术，再到颈、胸、腰椎椎间孔镜技术全覆盖的3.0技术及镜下融合的4.0技术，已成为全国椎间孔镜微创手术培训的重要基地。
    由于这些成绩的取得，椎间盘中心已吸引了全国各地近400余家（其中三甲医院近200家）的专家到河南省直第三人民医院进行学习交流。目前，该中心已举办全国进修班102期，进修人员达2000余人；为全国学术会议直播手术100余台；为河南省椎间孔镜微创手术的推广举办15期培训班，参加人员达2000余人。同时，河南省直第三人民医院利用椎间孔镜微创技术在行业内的引领作用，于2017年4月成立了椎间盘病专科联盟。到目前为止，有河北、安徽、陕西、广西、甘肃、河北、河南7个省57家医院加入椎间盘病专科联盟队伍。