□李凡成
刘某，男，26岁，近日拔牙后牙槽渗血3天不止。刘某拔牙后牙槽一直渗血，曾经压迫止血，口服止血药物，均无效，仍频频出血不停。患者平日身体健康，无出血史。
诊见：面色淡白，左下第六牙槽内有血凝块，舌淡嫩，脉虚缓，诊断为拔牙后牙槽渗血。
辨证：证属虚寒，乃寒凝血瘀，血不归经而外溢。
治疗：温阳益气，散寒解凝，化瘀止血。
处方：柏叶汤加减。
处方成分：侧柏叶、艾叶、阿胶、白术各10克，党参12克，三七粉、干姜各3克，炙甘草5克。
患者服用1剂后渗血减轻，2剂后血止，痊愈。
按：本例为中气虚寒、气不摄血所致拔牙后牙槽渗血不止，用《金匮要略方论》柏叶汤加减，取侧柏叶之清降，折其逆上之势而止血；干姜、艾叶、党参、白术、炙甘草温阳守中；阿胶补血助凝；三七粉化瘀止血。诸药合用，共奏温阳益气、摄血止血、散寒解凝化瘀之功效，使血循经运行而不外溢，故渗血自止而病愈。
（作者供职于湖南中医药大学第一附属医院） |
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