宝丰县周庄镇余西村卫生所 董子辉
三叉神经痛是以侧面部阵发性或放射性疼痛为主要症状的病症。该病在中医学里属于雷头风、偏头风范畴,多因足少阳胆经受风寒外袭阻滞脉络,或肝郁化火,火盛生风致筋脉郁滞,或肝阴亏虚致血虚风动,筋脉拘挛而发作。
病例分析:刘某,中年女性患者,因3个月来面部反复疼痛前来就诊。 临床症状:刘某右侧面部麻木,肤色暗滞,进食、刷牙即诱发疼痛,脉细涩,舌质紫暗有瘀点。 中医诊断:偏头风(血瘀气滞)。 西医诊断:三叉神经痛。 治法:理气,化瘀,散结。 处方:当归15克,桃红10克,川芎15克,白僵蚕10克,制南星6克,防风6克,钩藤(后下)30克,全虫6克,水蛭6克,露蜂房3克,白附子6克,柴胡10克,生甘草6克。 用法:共7剂,每日两次,温服。 注意事项:避风寒,忌吃刺激性食物,保持乐观情绪。 二诊:患者诉说疼痛好转,便溏,面部麻木。 处方:上方去桃仁,加黄芪30克,炒白术10克,天麻12克。 用法:共7剂,每日两次,温服。 三诊:疼痛基本消失,余症同前。治疗处方不变,继续服用7剂。 四诊:患者诉说唯有面部偶尔刺痛,其他症状消失。为巩固疗效,取川芎、全虫、水蛭、白僵蚕,按3:1:1:2的比例将药物研成粉末。每日两次,每次3克,服用一个月。 一年后随访,刘某症状消失,未再复发。 |