巧用医用橡胶手套 预防压疮发生

    医院里常见的橡胶手套，除了用于一般检查、实验、手术等，还能用来做什么呢？河南省直第三人民医院急重症医学中心护师张聪，给了一个意外的答案——用来预防压疮。
　  　“长期卧床或躯体移动障碍的患者，发生压疮的概率非常高，一旦发生压疮，不仅增加了患者的痛苦、加重病情、延长康复时间，严重时还会因继发感染引起败血症而危及生命。”张聪直言，预防是对付压疮最好的办法，但是如何有效预防呢？
　　  对症才能下药，张聪梳理了一下引起压疮的原因：力学因素、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况、年龄、体温升高、矫形器械使用不当、机体活动或感觉障碍、急性应激因素等。其中，以力学因素引发的压疮最为常见。
　　  一次偶然的机会，看到患者通过吹气球锻炼肺功能的情况，张聪受到了启发，在为患者翻身时，若把气球垫在身体易受压部位，减少力学因素对皮肤造成的影响，不就可以预防压疮了吗？随之她又想到，医院里常见的医用橡胶手套，由天然浓缩胶乳制造，材料安全无害，不仅和气球一样可以充气，还比较实用。
　　  于是，自2013年开始，张聪和同事们就开始把医用橡胶手套用于临床。事实证明，该“气球”不仅成本低，易于使用，而且大大降低了患者压疮的发生率。在实践中，她们还总结出了一些经验，比如根据患者的体重情况，手套吹气的饱满度不同，如果患者体形偏胖，手套吹气吹到中间手掌部位呈椭圆形即可；若患者体形偏瘦，要在这个基础上，根据吹气者的肺活量，多吹一两口气即可，这个饱满度既可以发挥充气手套缓冲压力的作用，又能够避免被压破；对于肤质细嫩的患者，还可以在手套里倒点水，形成“水囊手套”再垫于易受压处，以增加患者的舒适度等；骶尾部手术患者，术后需要卧床6小时，垫上四五个吹气手套即能有效减轻患者骶尾部受力程度。
　  　除了预防压疮，这个“气球”还能起到“支架”作用，吹气后，5个“手指”就自然竖立起来了，可以把引流管等管子支起来，从而解决了管子紧贴患者面部带来的不适感和易扭曲等问题。
　　  如今，这个行之有效的小发明已经“走”出了该院急重症医学中心，在其他病区也有使用的地方，并受到了医务人员和患者的好评。（文晓欢）