本报记者 冯金灿  通讯员 潘黎黎

    “大夫，大夫，我家孩子浑身抽搐，谁能帮我看看！”近日，郑州人民医院感染性疾病科护士李玲玲正在值班，突然一位中年女性抱着一名男童冲了进来，随行的还有一位老人。她们分别是男童的妈妈和奶奶。
    当时，孩子的妈妈非常惊慌，李玲玲见状立刻上前接过男童。
    此时，孩子因高热惊厥，浑身抽搐，牙关紧闭。为了防止孩子抽搐咬伤舌头，李玲玲赶紧把自己的拇指放到孩子口中，一边往儿科跑一边呼唤孩子。
    不到一分钟，李玲玲就跑到了儿科。经过儿科大夫诊治，孩子的意识逐渐恢复，随后接受了输液治疗。
    看到孩子的情况有所缓解，李玲玲才离开现场。这时，她才注意到，自己的拇指被孩子咬了两个深深的血印，肿了起来。
    提到当时的感受，李玲玲腼腆地说：“作为医务人员，谁遇见这种情况，都会第一时间冲过去的。当时孩子抽搐得很厉害，他的妈妈特别紧张、着急，我一心想着赶紧把他送到儿科。我的手很疼，但我一直忍着，只要不伤到孩子，我疼点儿没啥。”
    输完液后，孩子高热逐渐退去。儿科大夫建议孩子住院观察几天，因为高热惊厥容易反复。但是孩子的妈妈坚持回家观察。
    当天下午5时50分左右，郑州人民医院门诊药师武天坤还在加班。
    “大夫、大夫，快看看我家孩子怎么啦！”听到呼救声，武天坤闻声赶紧跑了过去。只见上午晕厥的那名男童再次出现脸色发紫、浑身抽搐的情况。
    此时，门诊已经下班，武天坤一边安排同事李燕联系急诊大夫，一边说：“快把孩子给我，送急诊！”
    身材消瘦的她抱着近40斤（1斤=500克）重的孩子，往急诊科狂奔，一路上因为跑得太快，差点儿把鞋子跑丢。来到急诊科后，值班大夫赵刘凯立即为孩子用药，很快，孩子的情况明显缓解。随后，孩子转入该院儿科病房接受住院治疗。
    因为担心孩子的情况，武天坤后来专门给赵刘凯大夫发了微信，得知孩子没事才放心。
    孩子的妈妈说：“我家孩子有过一次高热惊厥史，但此后，孩子体温一直控制得比较好。这次孩子感冒发热到38摄氏度，我看他眼神涣散、牙齿紧闭，就和家人带着孩子来医院。当天上午，门诊的护士反应非常快，带着我们直奔儿科，我家孩子还咬伤了护士。到了儿科，大夫给我孩子吸了氧，输了液，之后，孩子体温降下来了。我想着带孩子回家吃药观察。下午，药刚买回来，孩子体温又升高，我还没来得及喂他药，他又高热惊厥，浑身抽搐，把我吓坏了。多亏门诊的药师把他送到了急诊科。我孩子挺沉的，药师那么瘦却抱着我孩子跑一路，差点儿把鞋子都跑丢了。”
    目前，男童恢复良好，正在郑州人民医院儿科住院治疗。郑州人民医院儿科主任庄探月表示，惊厥病因不明时，家长不要自作主张给孩子服退热药，以免耽误病情。如果确定是发烧引起的惊厥，家长要及时给孩子服用一些镇静药物和退热类的药物，并采取相应的物理降温措施，让孩子退热，缓解惊厥症状。

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季节交替 流感高发
孩子惊厥莫轻视
本报记者 冯金灿  通讯员 潘黎黎

    近期，记者在郑州各大医院儿科采访时发现，从10月中旬开始，因气温变化较大，发热感冒、上呼吸道感染的患儿、肺炎患儿、哮喘患儿、流感样患儿不断增多，病房满员，门诊患儿扎堆儿……据了解，仅河南省儿童医院（郑州儿童医院）东区医院二楼门诊A区（呼吸科、普内科），每天挂号量就近600余人次。
    据郑州市疾病预防控制中心的数据显示，从10月份起，我国北方省份（包括河南）进入流感流行季节。哨点医院和网络实验室监测数据显示，郑州市2017年9月流感活动水平高于去年同期，流感流行株为季节性H3N2型。
    郑州人民医院儿科主任庄探月提醒家长，由于孩子自身抵抗力较弱，一旦感冒发烧，要注意检测孩子的体温，谨防发生热惊厥。
    热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温骤升时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病，主要表现为突然发生全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。热惊厥分为单纯性热惊厥和复杂性热惊厥两种。各年龄段（除新生儿期）小儿均可发生，以6个月至4岁多见。单纯性热惊厥预后良好，复杂性热惊厥预后则较差。热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3％~4％的儿童至少发生过一次热惊厥。
    单纯性热惊厥多见于半岁至4岁，5岁以后少见，是由于小儿大脑皮层下中枢神经的兴奋性比较高，而皮层的发育还不成熟，当遇到很强的刺激，如体温骤然升高，大脑皮层就不能很好地对皮层下进行控制，从而引起神经细胞暂时性功能紊乱，出现惊厥。惊厥多在发热早期体温骤升时发生，持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快，在一次发热疾病中很少连续发作多次，热退一周后脑电图恢复正常，预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全，一般不会再发生热惊厥。
    复杂性热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中（或在24小时内）惊厥发作1次以上，可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后一两周内做脑电图检查，仍可有异常，预后较单纯性热惊厥差，1％~2％可转为癫痫。