普惠+特惠+因地制宜 多重医疗保障网为全省困难群众“托底”

    本报讯 （记者文晓欢）全省层面，多层次、立体式医疗保障网已初步编织；各地则因地制宜，积极探索医疗卫生脱贫新模式……10月20日，河南省卫生计生委副主任王良启向河南省脱贫攻坚工作第三督查巡查组组长余纪云进行了医疗卫生脱贫工作汇报。河南省卫生计生委主任李广胜参加汇报会。
    据介绍，为了解决困难群众看病就医问题，在城乡居民基本医疗保险和大病保险制度的基础上，2016年，河南省出台了《关于开展困难群众大病补充医疗保险工作的实施意见（试行）》，在全国率先开展困难群众大病补充医疗保险工作。具体而言，基本医保、大病保险是“普惠制”，是针对所有城乡居民的基本医疗保障；大病补充保险是“特惠制”，是针对困难群众等特殊群体建立的补充医疗保障。如今，这“三重医疗保障”已发展成为集基本医保、大病保险、困难群众大病补充保险、医疗救助、疾病应急救助等多层次、立体式的医疗保障网。
    为了进一步解决部分困难群众个人自付医疗费用负担仍然较重、因病加剧贫困的问题，在省级医疗保障制度全覆盖的基础上，各地因地制宜，积极探索医疗卫生脱贫新模式。如南阳市实施农村困难群众“医保救助工程”，市、县财政筹集资金，对困难群众门诊慢性病费用、重特大疾病门诊费用、住院医疗费用进行补助，全市困难群众门诊慢性病报销比例达到90%左右，门诊大病报销比例达到93%左右，住院报销比例达到81%左右；平顶山市建立贫困人口医疗补充救助保险，市、县财政为每名困难群众每年购买一份180元的医疗补充救助保险和人身意外保险；睢县创新防、服、减、保“四位一体”健康扶贫模式，出台了“两免四提一降一补”健康扶贫优惠政策，筹措健康扶贫资金1560万元，建立了政府医疗兜底“资金池”；上蔡县建立“医疗保险打基础、大病保险强支撑、民政救助做补充、政府救助来兜底”的健康扶贫模式，实现贫困人口医疗合理费用“零支付”。
    此外，为了切实减轻困难群众垫付住院费用的负担和报销费用奔波之苦，全省又重点推进基本医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险“一站式”结算服务；县域内农村贫困人口看病就医“先诊疗、后付费”等配套措施，困难群众看病就医便民措施不断完善。