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抗过敏药也会导致过敏 |
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药物过敏是因用药引起的过敏反应，常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难；严重者可出现休克或死亡。
药物过敏的发生有两个必要因素：过敏体质和与药物的接触。具有过敏体质的人容易发生过敏性疾病，如过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等。另一个因素是暴露于致敏药物。
在应用抗过敏药治疗相关疾病时，也要像应用其他药一样密切观察用药后的病情变化。若用药后病情迁延不愈或加重，或出现新的过敏症状和体征，都要考虑是否有抗过敏药过敏导致病情恶化的可能。应及时停用并更换药物，并注意药物的交叉过敏反应。
注意：肾上腺皮质激素虽说可以抗过敏，但是其自身也存在过敏反应，说明书上明确指出对于肾上腺皮质激素过敏者禁用。
地塞米松过敏的情形
治疗病种：用于支气管哮喘、预防输血反应、抗过敏、抗感染等。
给药方法：静脉注射、静脉滴注、肌内注射、莫非氏滴管注入。
药物用量：5～20毫克。
过敏反应出现时间：1分钟以内、1～10分钟、10分钟以上等。
过敏反应症状：严重呼吸困难、呼吸停止、严重紫绀、胸闷、烦躁、震颤，甚至抽搐、昏迷，或面色苍白、四肢厥冷、大汗、血压下降等，也有仅表现为出现荨麻疹。
地塞米松过敏反应的机理尚不清楚，有人认为是Ⅰ型变态反应，也有人认为这种反应是免疫性的或非免疫性的，可能与药物中的杂质、污染物、添加剂、特殊代谢产物的形成及激素本身有关。患者有典型的过敏反应表现，且抗过敏治疗效果好，可以认为是过敏反应。
问诊抢救必须谨慎
1.不能只对常规过敏药物（如青霉素类、磺胺类）问诊，也要对一切曾用过的药物及食物过敏史进行了解。
2.严格掌握适应证和给药途径。治疗过敏性休克糖皮质激素是次选药，应首选肾上腺素或并用；对低血容量性休克，首先是补充血容量和电解质，必要时才考虑糖皮质激素。
3.随时准备好抢救药品，一旦出现过敏反应，应立即就地抢救。
4.有其他药物过敏史和过敏体质者慎用，必要时在严密观察下稀释为低浓度缓慢注射。 （张 涛） |
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