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辨证治疗月经后期 |
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【诊断要点】
1.月经周期延后7天以上，甚至三五个月一行，可伴有经量及经期异常。
2.妇科检查：子宫大小正常或略小。实验室检查：卵巢功能测定有助于诊断。超声检查：了解子宫、卵巢的发育和病变。先天不足者多有发育不良的体征。
【中医证候】
1.肾虚 经行后，经血量少，色淡暗，质稀，或带下清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌淡，苔薄白，脉沉细。
2.血寒 经量少，经色暗红有块，经行腰腹冷痛，膝痛肢冷，喜热畏寒，面色苍白，小便清长，舌质淡暗，苔白，脉沉紧或沉迟。
3.气滞 经行延后，血行不畅，量少，色暗红有块，小腹胀满，或胸胁、乳房胀痛不适，精神抑郁，时欲太息，舌暗红，苔白，脉弦。
【治疗方法】
1.汤药
（1）肾虚：六味地黄丸加减。熟地黄30克，山药30克，山茱萸15克，丹皮10克，茯苓15克，白芍药12克，当归10克，杜仲10克，砂仁8克。
（2）血寒：温经汤加减。党参12克，当归9克，川芎6克，白芍药6克，肉桂5克，莪术5克，丹皮9克，甘草6克，牛膝9克，陈皮12克。
（3）气滞：逍遥散加减。柴胡10克，白芍药12克，当归10克，茯苓12克，炒白术15克，益母草18克，香附10克，川芎6克，甘草6克。
2.中成药
肾虚型用六味地黄丸，血寒型用艾附暖宫丸，气滞型用逍遥丸。
3.针灸疗法
（1）体针：虚证取脾俞穴、肾俞穴、气海穴、足三里穴，用补法；实证取中极穴、合谷穴、血海穴、三阴交穴，用泻法。
（2）耳针：内分泌、卵巢、肝、肾、脾、神门、皮质下、子宫，每日选三四个穴位，中等刺激。
【注意事项】
避风寒，避免受寒、冒雨、涉水等，以防血为寒湿所凝，导致月经病的发生；保持心情愉快；注意饮食调节，避免节食；避免劳倦。
（据《乡村中医适宜技术》） |
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