本报记者 卜俊成  通讯员 李艳华

    什么是新生儿生理性黄疸和病理性黄疸呢？眼看着出生两天的宝宝皮肤、眼睛发黄，在郑州一家省级医院病房，初为人父的吴先生显得很着急。前来检查病情的医生告诉吴先生，宝宝的黄疸是生理性的，虽然有些严重，配合服用信心牌清肝利胆口服液等就行了，不用过分着急。
    医生告诉吴先生，医学上把从胎儿出生脐带结扎后的28天内出现的黄疸，称为新生儿黄疸。黄疸出现时，宝宝的皮肤、黏膜及眼部巩膜会被黄染。这主要是与成年人相比，新生儿的胆红素生成过多，再加上肝脏等器官发育不成熟，机体对胆红素的转运代谢不足，造成胆红素在体内积聚而形成的。临床上常把新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
    所谓生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢异常引起的暂时性黄疸。这类黄疸通常在宝宝出生后两三天出现症状，4~6天达到高峰，7~10天胆红素回归正常水平，黄疸症状基本消失。“常见的生理性黄疸一般可以自愈，不需要进行治疗。”医生说。不过，父母要做好宝宝的日常护理，保证水分和营养补充充足，多晒太阳，因为这样有利于胆红素的排出。
    “对于早产的宝宝的生理性黄疸，除了黄疸症状持续的时间会长一些（通常三四周）之外，还会伴有食欲不好的表现。”医生补充道。如果宝宝出现了特别严重的生理性黄疸，要及时就医，排除其他原因后，可在医生的指导下，让宝宝服用比如清肝利胆口服液等具有清肝胆湿热、退黄等作用的药物。
    医生继续向吴先生解释，如果新出生的宝宝在出生后24小时以内就出现黄疸症状，而且面部、躯干四肢及手、足心均有黄染症状，具体呈橘黄或金黄色，以及暗绿色或阴黄色；持续时间长，足月宝宝超过2周，早产儿超过4周黄疸仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现，以及宝宝出生后一周至数周内才开始出现的黄疸，都可初步诊断为病理性黄疸。
    新生儿病理性黄疸又称高胆红素血症，一旦确诊，需要根据病情等立即进行蓝光照射，并使用白蛋白、清肝利胆口服液等药物治疗。只有这样才能取得良好治疗效果，尽可能少地减少严重病理性黄疸的并发症或后遗症的出现。
    据南阳市第二人民医院儿科张超雁发表在2010年1月第二期《中国民康医学》杂志上的《清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸的疗效观察》研究论文表明，采用河南信心药业有限公司生产的清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸，能够迅速降低血胆红素水平，明显缩短治疗时间。