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如何安排血糖监测的频率 |
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血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分。通过血糖监测，可以了解患者的病情变化及治疗效果，及时发现高血糖和低血糖，为调整饮食及用药方案提供依据，降低低血糖风险，有助于患者血糖安全平稳达标。
血糖监测是确保血糖安全达标的必要手段，而血糖监测的频率很有讲究，过多、过少皆不科学。一般来讲，对血糖控制要求越高（如妊娠期间、胰岛素强化治疗期间等），血糖越不稳定，越需要加强血糖监测。如何安排血糖监测的频率，这要视患者的具体病情而定。
血糖稳定的糖尿病患者 可以每隔一两周选择一天，测空腹及餐后2小时血糖。
血糖不稳定、控制欠佳的糖尿病患者 每隔两三天就要监测1次全天血糖谱（4～8个时间点），以便于准确地了解全天血糖的波动情况。具体包括下列患者。
1.接受胰岛素强化治疗的患者（每天注射≥4次或用胰岛素泵的患者），特别是在调整胰岛素剂量、更换胰岛素剂型或注射次数等情况下，应每天测定5～8次血糖，5次是指空腹、三餐后2小时及睡前血糖；8次是指三餐前后、睡前及凌晨3时的血糖。
2.血糖控制不达标或病情不稳定、血糖忽高忽低者。
3.计划怀孕或妊娠期的女性糖尿病患者。
4.经常有无症状性低血糖发作的糖尿病患者，如老年糖尿病患者或合并严重神经病变的患者。
5.处于应激状态（如感冒发热、严重感染、急性脑卒中、严重创伤及围手术期）的糖尿病患者。
6.新近诊断为糖尿病的患者。
7.日常生活习惯有所改变（如旅行、运动、饮食习惯的改变等）的患者。
8.正值调整治疗方案期间的糖尿病患者。
总之，血糖监测的频率十分灵活，可以根据患者的病情，结合原有的生活方式灵活安排。出现血糖过高或低血糖症状者，可以随时测定，不必过于死板。
（赵秀玲） |
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