□尹 慧

    在同学聚会上，王先生一见到大学同学陆医生，就像见到救星一样讲起了自己“感冒”的经历。
    刚开始，王先生有些流鼻涕、鼻子痒，就在药店购买了感冒药，服药两三天后觉得好多了。但是，一周后，他又出现了流鼻涕、早晚鼻塞的症状。这时候，他仍不以为然，接着吃“貌似管用”的感冒药。见到陆医生时，王先生的病已经缠绵两个多月了，症状还很严重。
    陆医生听了王先生的描述后，赶紧纠正王先生的观念，说王先生得的病很有可能是过敏性鼻炎；服用感冒药虽然能够暂时缓解症状（感冒药中含有可缓解鼻部充血的成分），但是毕竟“对症不对病”，不仅无法控制病情，还有可能延误病情。在过敏性鼻炎与感冒的诊疗方面，基层医务人员更应注意。
    过敏性鼻炎的炎症和细菌、病毒感染引起的感冒炎症，从根本上来说是两回事儿。虽然过敏性鼻炎也会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，但是其特征是每次打喷嚏都会连打十几个，还会流清水样鼻涕，应用抗生素、清热解毒的中药都无济于事。
　　  由于过敏性鼻炎的症状与伤风感冒的症状有相似之处，因此，很多人误把过敏性鼻炎当成伤风感冒来治，结果不言而喻：不但症状没有缓解，还贻误了过敏性鼻炎的治疗时机，严重时还会引发支气管哮喘、鼻息肉、中耳炎、过敏性咽喉炎等并发症。
　　  值得一提的是，过敏性鼻炎不会出现发热、咽喉肿痛等由滤过性病毒引起的症状。如果存在前面提到的过敏性鼻炎的特征，又逢换季或前期经历了两个月以上“感冒”反复发作的情况，基本上可以确定不是感冒，而是过敏性鼻炎。
    过敏性鼻炎的炎症是由过敏体质和致敏原综合作用引起的。过敏体质者吸入的致敏原接触鼻黏膜后，会导致人体免疫系统发生一系列反应，使鼻黏膜发生变应性炎症。这种炎症是全身性的反应，除了要与致敏原隔离，最好对患者进行全身治疗，缓解不适症状。在治疗时，基层医务人员可使用抗组胺药物（如扑尔敏等）。患者出现细菌感染，如高热、鼻子有脓性分泌物时，再考虑使用抗生素对症治疗。
    （作者为河南省中医药研究院附属医院呼吸科主任医师）