□柳小毛
受精卵在子宫体腔以外着床并生长发育,被称为异位妊娠,俗称宫外孕,但二者之间的含义稍有不同。宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠;异位妊娠是指受精卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等。因此,异位妊娠的含义更广泛。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势。 宫外孕的发生与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。 以下几类女性容易发生宫外孕。 输卵管发育不良或畸形的妇女 输卵管发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,可以使输卵管输送受精卵的功能减退。输卵管畸形病变也不易使受精卵顺利到达宫腔。 患慢性输卵管炎的妇女 正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女由于炎症及病变,使得受精卵到达宫腔比较困难。 输卵管阻塞后再通的妇女 输卵管手术再通后,不会像以前那样畅通,再通处比较狭窄,受精卵容易被阻留在狭窄处而在此“安家落户”。 有过宫外孕史的妇女 若准备再次怀孕,但是没有查出和消除引起上次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。 容易发生宫外孕的妇女,必须注意以下几个方面: 一、如果确定怀孕,最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。 二、在生育期内,出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因隐痛或酸胀,应高度警惕宫外孕的可能。 三、停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中漂浮,表面呈颗粒状、没有漂浮绒毛状结构,就说明发生了宫外孕,并且胚囊已受损,应去医院做进一步检查治疗。 |