□唐卫毅

    北京市发展和改革委员会等部门近日出台文件，从明年1月1日开始，北京市将放开特需医疗服务、新增医疗服务和部分医疗服务项目价格，执行医院自主定价。这是北京市按照中央“调放结合”的原则，推进公立医疗机构价格分类管理的重要举措之一。
    北京市发展和改革委员会相关负责人表示，这些放开价格的医疗服务不属于医保报销范围，不会影响老百姓看病报销。同时，北京市卫生计生委还将陆续出台相关文件，进一步规范公立医院提供的这些服务，在开展多层次医疗服务的同时，确保不影响基本医疗服务的规模和质量。
    不过，笔者担心：放开特需医疗服务价格之后，一些公立医院会扩大特需医疗服务的规模，纷纷开办各种各样的特需医疗服务项目，进而冲击基本医疗服务。
    此外，特需医疗服务的项目和专家，也需要合理界定和定位，并不是什么医疗服务项目都可以用特需医疗服务的名义来开办，比如常见病等基本医疗服务能够解决的问题，就不必再开展特需医疗服务。特需医疗服务应当针对一些疑难杂症或者专家的“绝活儿”来开办，尤其是提供特需医疗服务的专家应当是国内知名的，甚至是大师级别的。
    放开特需医疗服务等价格，虽然有利于调节医疗市场的供求关系，满足不同层次患者的需求，间接缓解看病难问题，但也应当把握好放开的标准和尺度，合理布局，规范管理，强化监督，避免喧宾夺主，冲击基本医疗服务。毕竟基本医疗服务才是大众化的服务，受众面更大；毕竟一次花300元挂特需专家号，多数患者不能承受。如果公立医院都“一窝蜂”地搞特需医疗服务，医疗行业中的新矛盾、新问题必定会大量出现。