□施仁潮

    其实，我们现在处在一个比较“尴尬”的年代。一方面，人们的养生、保健知识开始丰富起来，都知道膏方是好东西，在需要调补身体的时候，会主动提出使用膏方；另一方面，人们对膏方没有深入了解，比如怎么吃、味道如何等都不清楚，所以常常会有很多疑问。笔者在坐诊时，每天都会有一些患者主动提出要服用膏方，同时，患者都是带着问题来就诊的，比如有的患者问膏方是什么样子？怎么做？怎么吃？然而，大家最关心的问题就是膏方的口味。
他们说，膏方是甜的
    在人们心目中，有一个很奇怪的认同点，就是觉得膏方应该是甜的。有一次，一位先生认定了膏方就是甜的、好吃，结果，他吃了一口之后感觉有浓重的中药味儿，一直难以接受中药味儿的他，一气之下就将满罐的膏方扔向垃圾桶。当然，大部分人未必像这位先生一样极端，可是，因此而将昂贵的膏方搁置在一边者，却不在少数。
    3年前，我曾经受到某台州商会之邀，为企业家讲解保健知识，许多企业家听后纷纷要求开膏方调补身体。其中，有一位浙江省天台县的周先生（企业家），由于平时应酬多、饮酒多、起居失常、饮食不节等，以致肥胖症、脂肪肝、高脂血症、高尿酸等多种疾病缠身，是一个比较典型的慢性病患者。当时，笔者为他开了健脾、补肾的膏方。两年后，我们再次见面，谈起膏方的服用情况，周先生说：“这个膏方太难吃了，至今，还剩余一多半，我将其放在冰箱里了。”
我说，膏方也是药
    这就是笔者上面所说的“尴尬”。人们对于膏方的认知还处于十分朦胧的阶段，以致连“良药苦口”这个基本的道理都忽略了。一些人习惯性地把膏方的“膏”和日常吃的雪梨膏、蜂蜜等食物联系起来，却忽略了其是中药的本质。还有人以为膏方就是芝麻片。其实，这些均是小零食，其治疗效果几乎是微乎其微。在笔者的电脑里，记录着许多患者服用膏方的案例，从中可以发现，大部分中药都可以配在膏方当中。
    其实，膏方就是中药的一种形式。中药味儿苦，大家都知道，但是膏方苦，大家就感觉不对劲儿，这是一个很奇怪的现象，同时，这也说明中医药在宣传方面的不足。当然，一罐膏方往往要吃上一两个月，为了照顾患者的口感，医生进行一些药物调整还是可以的。比如在不影响药效的前提下，尽量避免使用黄连、黄柏、龙胆草、苦参等苦味重的中药，增加使用核桃肉、枸杞子、红枣、芝麻、冰糖或蜂蜜等甜味中药。
    44岁的李女士，在5年前因面部长有黄褐斑前来就诊，并伴有月经紊乱和便秘等症状。当时，她表达了不愿意吃苦药的想法，笔者就以疏肝、养血为原则，选用了山药、茯苓、枸杞子、山萸肉、鲜铁皮石斛、西红花、黑芝麻、阿胶等口感相对和缓的中药开出膏方。李女士服用后，感觉比汤药容易接受，并且大便已经恢复正常，面部色斑逐渐变淡、变小。随后，她每年都会采取服用膏方的办法，进行调养、补益身体。
服用者应会吃膏方
    笔者认为，人们要想通过服用膏方取得疗效，应重视3个方面：医生要把膏方开好，药师要把膏方熬好，服用者应会吃膏方。
    怎么吃膏方？其实，这是医生需要嘱咐给患者的事情。一般来说，服用膏方的时间为一两个月，每天一两次，取一匙放进碗里，冲入开水，搅拌后喝下，太热或太凉都不适宜喝。在一定的温度下，膏方会散发出一股特殊的胶香味儿，苦中有一些甜，味道要比一般的汤药好一些。
    有一次，一个人告诉笔者，他妻子吃了一次膏方，觉得不舒服，就一直放着不吃了。笔者觉得很奇怪，就询问了服用方法，他说：“就是从冰箱里把膏方拿出来，取一勺，直接放进嘴里咽下去。”
    你看看，别说是药了，就是冰水，这样一口咽下去，对我们的肠胃也是有损伤的。同时，这也说明吃膏方是需要用开水冲服的，这种基本常识，一些病人不知道，所以医生需要嘱咐患者如何正确服用膏方？这样才能让患者接受膏方，进而让膏方更好地发挥疗效。（作者供职于浙江省立同德医院）