智齿冠周炎是指第三磨牙在萌出过程中牙冠周围软组织发生的炎症，又称第三磨牙冠周炎。临床上以下颌智齿冠周炎为多见，是口腔科临床中的常见病、多发病，主要发生于18~25岁的青年。常规的治疗手段为局部冲洗、上药，结合全身使用抗生素消炎、止痛，但大多数患者治疗时间均在两周以上，少数则需要更长时间。患者非常痛苦，张口受限，严重影响工作和学习。
  　　笔者和同事们多年来接诊了106例智齿冠周炎病例，发现中西医结合治疗效果好。
西医治疗
    患者口服螺旋霉素、甲硝唑及青霉素，局部均采用3%双氧水、0.9%生理盐水冲洗，一天两次；用碘甘油局部上药。
中医治疗
    处方：石膏12克，知母10克，连翘10克，丹参9克，黄芩9克，桔梗9克，板蓝根12克，金银花10克，紫花地丁10克，赤芍药9克，蒲公英12克，川芎6克，甘草3克。
总结
  　　西医认为智齿的牙囊与牙冠表面之间的间隙与口腔相通，易积存食物残渣且不易清除，同时由于口腔内的温度与湿度均有利于细菌滋生、繁殖，使牙囊组织感染坏死而形成盲袋；另外，加上由于咀嚼食物，冠周软组织经常处于损伤状态，一旦机体抵抗力下降，就可使细菌趁虚而入，引起冠周炎的急性发作。治疗时，单一用西药治疗效果差，疗程长。而中医对此病早有记载，称本病为“合架风”，谓“此症生在上下牙床两根头勾合之处，起一红核肿痛，牙关紧闭，不能开口……”上方中，石膏清透肺胃之郁热、止渴除烦；知母滋补肾阴、清虚火；连翘、丹参、金银花、板蓝根清热解毒，消炎杀菌，活血；紫花地丁、赤芍药、蒲公英清热利湿，解毒；川芎清热。中医认为急性智齿冠周炎是热毒侵犯口腔，热与气血相互搏结而成，治宜清热、解毒、凉血、疏风，配合西药治疗，效果好，大大减少了患者的痛苦。
    （作者供职于林州市闫相生牙科诊所）