本报记者 朱柯霏
很多家长在孩子生病时喂服中药,他们认为中药更安全、副作用小,河南中医药大学第一附属医院儿科主任医师马丙祥介绍,是药三分毒,如果不合理安全使用中药,也可能伤害儿童的肝肾。马丙祥称,儿童服用中药应该注意以下9条基本原则: 1.药量较大 中药汤剂多用原植物,若剂量过小,疗效常不显著。儿童的药物代谢较快,而且用药时间一般较短,中病即止,加上喂服药物时多有浪费,故药量应相对较大。尤其是益气健脾、养阴补血等药性相对平和的药物,更是如此。例如山楂、神曲、麦芽、鸡内金、酸枣仁等,不论儿童年龄大小,用量基本与成人用量相同。 2.治必及时 小儿脏腑轻灵,更容易康复。与成年人相比,儿童更容易发病,病后又更容易传变,这是儿童患病的一个特点。此外,儿童患病之后好转也比成年人快,治愈率也比成年人高。主要原因:一是儿童生机蓬勃,修复再生能力强,身体对治疗的反应速度更快;二是儿童患痼疾顽症相对少于成年人;三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多,治法较多,疗效较好。因此,儿童患病要及时用药,促进脏腑尽早恢复正常功能。 3.中病即止 儿童患病之后,只要诊断无误、辨证准确、治疗及时、处理得当、用药合理、护理适宜,即便出现危重症状,治愈的可能性也较大。因此,临床用药须根据儿童个体特点和疾病轻重区别对待,要中病即止。尤其是使用大辛、大热、大苦、腻滞、有毒、攻伐药物时,千万不可过量,以防出现伤津、伤气、伤脾等不良影响。脾胃虚弱者,更应慎重。 4.慎用重浊 儿童“肺常不足”“脾常不足”,治疗肺系疾病的银翘散、桑菊饮、桑杏汤、荆防败毒散、新加香薷散,以及治疗脾系疾病的七味白术散、保和丸、健脾散和炒三芽等,用药大都清灵精简。只要辨证准确,直达病所,药量适中,便能奏效。重浊药物,如金石类、虫类等,当用则用,但量要适度,如金礞石、青礞石、琥珀、蛤壳等。 |