拔针后,针眼处可能会出血、感染等。为了杜绝这类“拔针后遗症”的发生,请记得嘱咐患者3句话。 拔针意味着一位患者静脉输液治疗的结束,但临床上一些护理人员并不注意收尾工作。因此,给患者留下了不必要的麻烦和隐患。笔者总结出3句简短、浅显易懂的话语应用于临床,给患者带来了令人满意的护理效果。 第一句:“请把棉签竖着按。” 专业护理人员都知道,由于进针的角度及针梗方向的不同,针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。血管壁破损是针眼处出血的主要原因;为了止血,这一部位和皮肤表面上的针眼一样需要得到有效按压。大多数护士在拔针时,确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的。但由于对患者少了这一句叮嘱,护士离开后,很多患者会出于习惯而自行调整按压方向,把棉签横向压在皮肤可见针眼上,从而失去了对主要出血点的压迫,导致血管穿刺点在深部组织隐性出血,形成血肿及局部皮肤青紫,可能引发患者对护士的不满。 第二句:“请不要揉。” 临床上,许多患者及其家属输液完毕后,会用棉签或手指对穿刺部位进行揉按,他们认为,这样可以快速“堵住”针眼,达到止血目的。其实不然,实际上,经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”,即便轻微揉按也会造成局部皮肤青紫。 第三句:“请多按一会儿。” 静脉输液完毕拔针时,穿刺的静脉和皮肤被针体牵动着,针梗退出血管及真皮时,必定会产生一定的摩擦力,而这个摩擦力会使已经穿刺过(损伤过)的血管壁再次损伤,引起出血疼痛,这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短,针眼又会继续出血,这会给患者和护士自身的工作增添不必要的麻烦。 以上3句话浅显易懂,临床上,护士在给患者拔针时,一边揭开胶布,一边温柔地对患者说:“请把棉签竖着按,不要揉,得多按一会儿。”无论患者文化程度的高低及年龄的大小,几乎每个人都能听懂,并会照着去做,从而有效避免了穿刺并发症。 整体护理并不是要大包大揽,更多的是要注重患者的心理护理,满足患者自理及参与自身治疗护理的愿望,充分发挥患者的主动性。(王 萍)
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